понедельник, 22 ноября 2021 г.

დასახელებულია ყველაზე ცუდი დრო დედამიწის ისტორიაში


დასახელებულია ყველაზე ცუდი დრო დედამიწის ისტორიაში

 https://lenta.ru/news/2021/10/14/worst_time/

კლიმატოლოგებმა 252 მილიონი წლის წინ მომხდარ პერმის გადაშენებას უწოდეს დედამიწისთვის ყველაზე ცუდი პერიოდი.


მეცნიერებმა განაცხადეს, რომ დედამიწის ისტორიაში ყველაზე ცუდი დრო იყო პერმის მასიური გადაშენება, რომელიც მოხდა დაახლოებით 252 მილიონი წლის წინ.

როგორც კლიმატის ცვლილების ექსპერტთა სამთავრობათაშორისო ჯგუფის 2021 წლის ანგარიშშია აღნიშნული, მაშინ პლანეტაზე განადგურდა ზღვის სახეობების 96 პროცენტი და ხმელეთის ხერხემლიანთა სახეობების 73 პროცენტი. ყველაფერში ადანაშაულებდნენ მოქმედ სუპერვულკანებს. იმ პერიოდში ხდებოდა ციმბირის ტრაპების ამოფრქვევა, რომლის ფართობი იყო კოლოსალური, გაჩნდა პუტორანას პლატო. როდესაც ვულკანებმა ჰაერში დიდი რაოდენობით შხამიანი აირები ამოაფრქვიეს, ტემპერატურა საგრძნობლად გაიზარდა, დედამიწაზე ცხოვრება შეუძლებელი გახდა.

მეცნიერთა მოდელის მიხედვით, ამოფრქვევებს მოჰყვა ვულკანური ზამთარი, რამაც ძლიერი სათბურის ეფექტი შექმნა. პლანეტის ყველა წყალსატევი იქცა „ტოქსიკურ წვნიანად“. ექსპერტების აზრით, სიტუაცია შეიძლება განმეორდეს.

ადრე მეცნიერებმა განაცხადეს, რომ ხორცის წარმოების მავნე ზემოქმედებამ კლიმატზე შესაძლოა მალე ძროხის სტეიკები ფუფუნებად აქციოს.


მეცნიერებმა მოძებნეს მსგავსება COVID-19-სა და სიმაღლის სინდრომთან


          მეცნიერებმა მოძებნეს მსგავსება COVID-19-სა და  სიმაღლის სინდრომთან

 https://www.interfax.ru/world/704657

მათ განმარტეს ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის გამოყენების პრობლება ასეთ პაციენტებზე და მალარიის საწინააღმდეგო პრეპარატების შესაძლო სარგებლობა.

მოსკოვი. 17 აპრილი. INTERFAX.RU - ფილტვების დაზიანების სურათი COVID-19-ის მძიმე ფორმის მქონე პაციენტებში სიმაღლის ავადმყოფობის გამოვლინების მსგავსია, ამიტომ მკურნალობამ უნდა მოახდინოს არა სასუნთქი, არამედ ჟანგბადის უკმარისობის კორექტირება, აღნიშნა ინტენსიური თერაპიის ექიმმა ნიუ-იორკში კამერონ კაილ-სიდელმა. მას ციტირებს რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის ციმბირის განყოფილების  გამოცემა „მეცნიერება პირველი ხელიდან“.

კოროვირუსული ინფექციით დაავადებულთა უმრავლესობას ეცემა ჰემოგლობინის დონე - ცილის, რომელიც ატარებს ჟანგბადს და უზრუნველყოფს ფილტვებში გაზის გაცვლას, ნათქვამია გამოცემაში. ამავდროულად, სისხლში იზრდება ჰემის - ჰემოგლობინის არაცილოვანი ნაწილის დონე, რომელიც შედგება რკინის და პორფირინის კომპლექსისგან, ფერიტინის ცილისგან, რომელიც აკავშირებს რკინის თავისუფალ იონებს და ანთების ბიოქიმიურ მარკერებს. მეცნიერთა აზრით, ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმში აქტიურად მიმდინარეობს ჰემოგლობინის განადგურება, რაც იწვევს ანთებით პროცესს.

ჩინელი მეცნიერების მიერ შექმნილი კომპიუტერული მოდელი გვიჩვენებს, რომ ჰემოგლობინზე შეუძლია შეტევის განხორციელება არა თავად ვირუსულ ნაწილაკებს, არამედ ვირუსულ ცილებს. ზოგიერთი მათგანი აკავებს პორფირინს, ზოგი კი გამოყოფს რკინას ჰემიდან, ურთიერთქმედებს ჰემოგლობინის ცილოვან ბეტა-ჯაჭვებთან. ფილტვის უჯრედები რეაგირებენ გაზის გაცვლის ცვლილებებზე ანთების გაძლიერებით და ჩნდება „მქრქალი შუშის“ ეფექტი, რაც შესამჩნევია პაციენტების ფილტვების კომპიუტერულ ტომოგრამაზე, ნათქვამია გამოცემაში.

თუ ეს ჰიპოთეზა დადასტურდება, თერაპიული ეფექტი ანტიმალარიული პრეპარატების მქონე პაციენტებისთვის ნათელი გახდება. უკვე დამტკიცებულია, რომ ქლოროქინს, რომელიც კლავს სისხლის წითელ უჯრედებში არსებულ მალარიის პათოგენებს, შეუძლია თავიდან აიცილოს კოროვირუსული ცილების შეტევა ჰემზე. ხოლო ანტივირუსულ პრეპარატს ფავიპირავირს შეუძლია არა მხოლოდ ვირუსის უჯრედში შეღწევის თავიდან აცილება, არამედ ვირუსული ცილების პორფირინთან შეკავშირების ინჰიბირება, წერს გამოცემა.

ერთ წლამდე ასაკის ჩვილებში კორონავირუსისადმი რეზისტენტობა აიხსნება იმით, რომ მათ სისხლში დომინირებს ფეტალური ჰემოგლობინი, რომელიც არ შეიცავს ბეტა ჯაჭვებს და, სავარაუდოდ, დაუცველია ვირუსული ცილების მიმართ. ჰემოგლობინი ბეტა ჯაჭვების გარეშე ასევე სინთეზირებულია თალასემიის, გენეტიკური დაავადების მქონე პაციენტებში, რომელიც გავრცელებულია აფრიკის „მალარიულ“ რაიონებში - ამ ქვეყნებში COVID-19-ის დაბალი სიხშირეა აღნიშნული, წერს „მეცნიერება პირველი ხელიდან“.

         COVID-19 განვითარების შესაძლო სცენარი

„ყველაფერი იწყება კოროვირუსის შეღწევით უჯრედებში, რომლებსაც აქვთ „შავი ლაქა“ - განსაკუთრებული ზედაპირული რეცეპტორული ცილები. ამ უჯრედებს შორის არის იმუნური უჯრედები. ისინი იწყებენ ანტისხეულების პროდუცირებას, რომლებიც იწვევენ ჰემოგლობინის შემცველი ერიტროციტების  განადგურებას და რომელსაც ვირუსული ცილები უტევენ. ეს ყველაფერი იწვევს ჟანგბადის შიმშილს და ფილტვებში გაზის გაცვლის დარღვევას“, - ნათქვამია შეტყობინებაში.

პარალელურად ფილტვის ქსოვილში ვითარდება ანთება. მძიმე შემთხვევებში ის, ზვავივით იზრდება, გადაიქცევა „ციტოკინურ შტორმად“ - სისტემურ რეაქციად, რომელიც წარმოიქმნება იმუნური სისტემის ჰიპერაქტივაციის შედეგად. ეს იწვევს ფილტვის ქსოვილის განადგურებას, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ღვიძლის, თირკმელების და ტვინის მუშაობის დარღვევას, წერენ მეცნიერები.

ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის არაეფექტურობა

ექიმები აღნიშნავენ ფილტვების ხელოვნურ ვენტილაციის აპარატებთან მიერთებული პაციენტების მაღალ, 80%-მდე სიკვდილიანობას, რამაც, განსაკუთრებით ხანგრძლივი გამოყენებისას, შეიძლება დააზიანოს ფილტვის ქსოვილი, როგორც ჰაერის ნარევის არასაკმარისი დატენიანების, ასევე ჭარბი ჰაერის მიწოდების გამო, რაც იწვევს ქსოვილის გახეთქვას ან დაჭიმვას და ფილტვებში სითხის დაგროვებას. ვინაიდან მძიმედ დაავადებულ პაციენტებში ფილტვების დარღვევები სიმაღლის ავადმყოფობის შედეგის მსგავსია, „ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ გარკვეულ რეჟიმში, ან თუნდაც მისი ჩანაცვლება ჟანგბადით გამდიდრებული ჰაერით სასუნთქი ნიღბის საშუალებით“, - ნათქვამია გამოცემაში.

მეცნიერებს დასაშვებად მიაჩნიათ, რომ მძიმე გართულებების არიდება შეიძლება ანტიჰისტამინური პრეპარატების, კორტიკოსტეროიდების, ჭარბი იმუნური პასუხის ჩახშობის პრეპარატების (იმუნოსუპრესანტები) საშუალებით, აგრეთვე სისხლის გადასხმით, რომლებიც იძლევა ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილის კომპენსაციის საშუალებას და ა.შ. 

SARS-CoV-2 კორონავირუსის სამი ტიპი

ახლა მეცნიერებმა გამოავლინეს ახალი კორონავირუსის სამი ძირითადი ვარიანტი - A, B და C, ნათქვამია გამოცემაში. B-ტიპი დამახასიათებელია აღმოსავლეთ აზიისთვის, უპირველეს ყოვლისა, მატერიკული ჩინეთისთვის, ხოლო მეცნიერები თვლიან, რომ C-ტიპი   მთავარია ევროპისთვის. რუსეთში მოძრავი შტამები ჯერ არ არის გამოვლენილი.

„შესაძლებელია, რომ ყველა ეს შტამი იმუნოლოგიურად ან ეკოლოგიურად ადაპტირებული იყო ადგილობრივ მოსახლეობასა და გარემო პირობებზე, მაგრამ როგორ აისახება ეს გენეტიკური განსხვავებები დაავადების კლინიკურ გამოვლინებებზე და პათოფიზიოლოგიურ მექანიზმზე, ჯერჯერობით უცნობია, - ნათქვამია გამოცემაში. - ჯერ-ჯერობით, ასევე უცნობია, როგორ აისახება გენეტიკური ცვალებადობა კლინიკურ გამოვლინებებზე და დაავადების პათოფიზიოლოგიურ მექანიზმზე“.


ვაქცინის იმედი ნაკლებადაა

ვირუსის მუტაციის მაღალი მაჩვენებელი არ იძლევა ვაქცინის სწრაფად შექმნის საშუალებას,  წერს გამოცემა. იგი ხაზს უსვამს, რომ ახლა არ არსებობს ზუსტი მონაცემები ამ დაავადებისადმი იმუნიტეტის ჩამოყალიბებისა და ხელახალი ინფექციის შესაძლებლობის შესახებ. ნოვოსიბირსკელი ვირუსოლოგი სერგეი ნეტესოვი, რომელსაც ციტირებს „მეცნიერება პირველი ხელიდან“, დასაშვებად მიიჩნევს მცირე შანსს, რომ ორ ჩვენთვის „ჩვეულ“ კორონავირუსს შორის, რომლებიც იწვევენ მწვავე რესპირატორულ ვირუსულ ინფექციას და SARS-CoV-2-ს, არსებობს ანტიგენური გადაჯვარედინება და უკვე „დაგროვილმა“ არასპეციფიკურმა იმუნიტეტმა შეიძლება დადებითი როლი ითამაშოს, რათა თავიდან თუ არ აიცილოს, მაშინ ხელი მაინც შეუწყოს დაავადების მიმდინარეობას.

===


https://news.mail.ru/society/48375018/?frommail=1

ოპერშტაბმა შეაფასა რუსეთში COVID-19-ის მიმართ კოლექტიური იმუნიტეტის დონე 45%-ად 

რუსეთში კორონავირუსისგან სრული ვაქცინაცია 47,5 მილიონმა ადამიანმა გაიარა, ვაქცინის პირველი კომპონენტი 51 მილიონმა რუსმა მიიღო. კოლექტიური იმუნიტეტის დონე ქვეყანაში შეფასებულია 45%-ით, აცხადებს COVID-19-თან ბრძოლის ოპერატიული შტაბი. მოსკოვში პირველი აცრა 5,1 მილიონმა ადამიანმა გაიკეთა, ორივე - 4,7 მილიონმა, კოლექტიური იმუნიტეტი ქალაქში 61%-ით არის შეფასებული.

დღეს, 16 ოქტომბერს, stopcoronavirus.ru პორტალზე დაიწყეს მოსახლეობის ვაქცინაციისა და კოლექტიური იმუნიტეტის მიღწევის შესახებ მონაცემების გამოქვეყნება. ასევე საიტზე გამოჩნდა რუსეთში და ცალკე რეგიონებში ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობის სითბური რუკა.

სითბური რუკის დახმარებით შეგიძლიათ შეაფასოთ ეპიდემიოლოგიური სიტუაცია COVID-19-თან დაკავშირებით. რუკაზე გამოყენებულია ოთხი ფერი - წითელი, ნარინჯისფერი, ყვითელი და მწვანე. ფერის ინდიკაცია განისაზღვრება ხუთი კრიტერიუმით: ავადობა 100 ათას მოსახლეზე, ტესტირებით დაფარვა, კოლექტიური იმუნიტეტის დონე, საწოლების დაკავება ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის აპარატებით  და საწოლის ფონდის დატვირთვა.

„წითელი ფერი ნიშნავს, რომ რეგიონში 100 000 მოსახლეზე კორონავირუსის 150-ზე მეტი გამოვლენილი შემთხვევაა, ანუ ტესტირებით დაფარვის დაბალი დონე. რეგიონის მწვანე ფერი რუკაზე ნიშნავს, რომ დაავადების დონე  კვირაში საშუალოდ 100 ათას მოსახლეზე 30 შემთხვევაზე დაბალია, ასევე მიღწეულია სტაბილიზაციის   დანარჩენი 4 კრიტერიუმი COVID-19-თან“, - ნათქვამია ვებგვერდზე.

რუსეთში კორონავირუსით გამოწვეული ავადობა და სიკვდილიანობა უკვე მეორე დღეა აახლებს მაქსიმუმს. ბოლო დღეს  დაფიქსირდა COVID-19-ით დაავადებულთა 33 208 შემთხვევა და 1 002 გარდაცვალება. ზოგიერთმა რეგიონმა აღადგინა ვაქცინაციის მოთხოვნები და შეზღუდა საზოგადოებრივი კვების და კულტურულ-გასართობი ორგანიზაციების მუშაობა. როსპოტრებნადზორმა კორონავირუსზე კვლევის ხანგრძლივობა ერთ დღამდე შეამცირა.


მეცნიერებმა განმარტეს, თუ რატომ ეცემა სისხლში ჟანგბადი COVID-19-ის დროს



მეცნიერებმა განმარტეს, თუ რატომ ეცემა სისხლში ჟანგბადი კოვიდის-ის დროს

 https://ria.ru/20210603/saturatsiya-1735480882.html

მოსკოვი, 3 ივნისი — რია ნოვოსტი.  კანადელმა ბიოლოგებმა გაარკვიეს სისხლში ჟანგბადის დონის შემცირების მიზეზი COVID-19-ის დროს. მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ კორონავირუსი აზიანებს სისხლის უმწიფარ ერიტროციტებს, ამცირებს ჟანგბადის გადატანას და ასუსტებს იმუნურ პასუხს. კვლევა ასევე განმარტავს, თუ რატომ აღმოჩნდა ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი დექსამეტაზონი COVID-19-ს ეფექტური სამკურნალო საშუალება. სტატია გამოქვეყნდა ჟურნალში Reports Stem Cell.

COVID-19-ის ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომია სისხლში ჟანგბადის დონის შემცირება, რაც შეინიშნება თითქმის ყველა ინფიცირებულ ადამიანში, მათ შორისაც კი, ვისაც დაავადება მსუბუქი ფორმით აქვს. ჰიპოქსია  პოტენციურად საშიში მდგომარეობაა, რომლის დროსაც ორგანიზმის ქსოვილებში ჟანგბადის გაჯერება მცირდება, და მეცნიერები ცდილობენ გაიგონ, რა არის ამის მიზეზი.

ალბერტას უნივერსიტეტის მეცნიერებმა გამოიკვლიეს COVID-19-ით დაავადებული 128 პაციენტის სისხლი, რომელთა შორის იყვნენ მძიმე პაციენტები ინტენსიური თერაპიის განყოფილებიდან, საშუალო სიმძიმის სიმპტომების მქონე ადამიანები და ისინი, ვინც დაავადება მსუბუქი ფორმით გადაიტანა  და საავადმყოფოს მხოლოდ  ანალიზების ჩასაბარებლად მიაკითხა.

„სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონე სერიოზული პრობლემაა COVID-19-ით დაავადებულთათვის. ამიტომ, ჩვენ ვივარაუდეთ, რომ ამის ერთ-ერთი პოტენციური ახსნა შეიძლება იყოს ის, რომ COVID-19 გავლენას ახდენს ერითროციტების გამომუშავებაზე“, - მოყვანილია უნივერსიტეტის პრეს-რელიზში კვლევის ხელმძღვანელის, მედიცინისა და სტომატოლოგიის ფაკულტეტის დოცენტის შოქროლაჰ ელაჰის  სიტყვები.

ავტორებმა დაადგინეს, რომ სიმპტომების სიმძიმის მატებასთან ერთად, პაციენტებს ჰქონდათ უფრო მოუმწიფებელი, ახლად წარმოქმნილი ერითროციტები სისხლში. ჯანმრთელ ადამიანებში მოუმწიფებელი ერითროციტები გვხვდება ძვლის ტვინში, სისხლში არ არიან ან შეადგენენ ერთ პროცენტზე ნაკლებს. COVID-19-ით მძიმედ დაავადებულებს  ამ უჯრედების მოცულობა სისხლში 60 პროცენტს აღწევდა.

„ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ვირუსი ზემოქმედებას ახდენს ამ უჯრედების წყაროზე. შედეგად, ჯანსაღი მოუმწიფებელი ერიტროციტების ამოწურვის კომპენსაციის მიზნით, ორგანიზმი გამოიმუშავებს მათ უფრო მეტს, რათა უზრუნველყოს ორგანიზმი ჟანგბადის საკმარისი  რაოდენობით“, - განმარტავს მეცნიერი.

მაგრამ პრობლემა ისაა, რომ მხოლოდ მომწიფებულ ერითროციტებს გადააქვთ ჟანგბადი, რომლებიც საშუალოდ 120 დღე ცოცხლობენ. გარდა ამისა, გაირკვა, რომ უმწიფარი ერითროციტები ძალიან მგრძნობიარე არიან კოროვირუსული ინფექციის მიმართ. ვინაიდან ვირუსი თავს ესხმის და ანადგურებს უმწიფარ ერითროციტებს, ორგანიზმი ვერ შეცვლის მკვდარ მომწიფებულ ერითროციტებს, და სისხლში ჟანგბადის გადატანის უნარი მცირდება.

მკვლევარებმა აღმოაჩინეს მოლეკულური მექანიზმი იმისა, თუ როგორ აინფიცირებს ვირუსი უმწიფარ ერითროციტებს. მათ პირველად აჩვენეს, რომ უმწიფარი ერითროციტები ექსპრესირებენ ACE2 რეცეპტორს და TMPRSS2 კორეცეპტორს, რომლის მეშვეობითაც SARS-CoV-2 აინფიცირებს მათ. ასევე, მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ უმწიფარი ერითროციტები რეალურად ძლიერი იმუნოდეპრესიული უჯრედებია - ისინი თრგუნავენ ანტისხეულების გამომუშავებას და T-უჯრედების იმუნიტეტს ვირუსის წინააღმდეგ, რაც კიდევ უფრო ამძაფრებს სიტუაციას.

მას შემდეგ, რაც უმწიფარ ერითროციტებში რეცეპტორები აღმოაჩინეს, რომლებიც საშუალებას აძლევს მათ დაინფიცირდნენ კორონავირუსით, მეცნიერებმა დაიწყეს სხვადასხვა არსებული მედიკამენტების ტესტირება, რათა შეემოწმებინათ, შეძლებდნენ თუ არა მათ შეემცირებინათ უმწიფარი ერითროციტების  მგრძნობელობა ვირუსის მიმართ და დაადგინეს, რომ ასეთი თვისება დექსამეტაზონს გააჩნია, რომელსაც ბოლო წლის განმავლობაში ფართოდ იყენებენ COVID-19-ის სამკურნალოდ.

„ჩვენ ვცადეთ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი დექსამეტაზონი, რომელმაც შეძლო სიკვდილიანობის და დაავადების ხანგრძლივობის შემცირება COVID-19-ით დაავადებულ პაციენტებში, და აღმოვაჩინეთ უმწიფარი ერითროციტების ინფიცირების  მნიშვნელოვანი შემცირება“, - ამბობს ელაჰი.

როდესაც გუნდმა დაიწყო შესწავლა, თუ რატომ აქვს დექსამეტაზონს ასეთი გავლენა, მათ აღმოაჩინეს ორი შესაძლო მექანიზმი. პირველი, დექსამეტაზონი თრგუნავს ACE2 და TMPRSS2 რეცეპტორების რეაქციას SARS-CoV-2-ზე უმწიფარ ერითროციტებში, რაც ამცირებს ინფიცირების შესაძლებლობას. მეორეც, ის ზრდის უმწიფარი ერითროცირების მომწიფების სიჩქარეს.

ავტორები აღნიშნავენ, რომ ეს დიდი წარმატებაა, როდესაც არ არის საჭირო ახალი პრეპარატის  შექმნა და ეფექტური აღმოჩნდა უკვე შემოწმებული პრეპარატი.

===

https://tech.onliner.by/2021/10/15/pulse-oximetry
როგორ გავზომოთ სისხლში ჟანგბადის დონე და რატომ არის ეს მნიშვნელოვანი?
სუნთქვის გაძნელება ან ქოშინი ჯანმო-ს მიერ არის შეფასებული, როგორც COVID-19-ის სერიოზული სიმპტომი. ამავდროულად, მეცნიერები აფიქსირებენ ეგრეთ წოდებულ „ჩუმ ჰიპოქსიას“, როდესაც ინფიცირებული პაციენტის სისხლში ჟანგბადის დონე იკლებს, მაგრამ ის ვერ ამჩნევს, რომ მის ჯანმრთელობას საფრთხე ემუქრება. და სანამ ის საავადმყოფოში მოხვდება, მისი მდგომარეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს. ახალი მონაცემების მიხედვით, პულსოქსიმეტრის გამოყენება სახლის მონიტორინგში ეხმარება დაავადებულ ადამიანებს მაღალი რისკის რისკის ჯგუფიდან. როგორ? და რა ადგილი შეიძლება დაიკავოს ამ საქმეში ჭკვიანმა საათმა?
სისხლის ჟანგბადით გაჯერება გვიჩვენებს, თუ რამდენი ჟანგბადია შეკრული ჰემოგლობინში, ცილაში, რომელიც სისხლის უჯრედებშია. ჰემოგლობინის დიდი ნაწილი გაჯერებულია ჟანგბადით, როდესაც სისხლი გადის ფილტვებში. ეს მნიშვნელობა შეიძლება პულსოქსიმეტრით გაიზომოს. ამ მეთოდს ხშირად მოიხსენიებენ აბრევიატურით SpO2 („პერიფერიული ჟანგბადის სატურაცია“). ჯანმრთელი ადამიანის ნორმა 95%-ზე მეტია (მაგალითად, ჰემოგლობინის 95%  შეკრულია ჟანგბადთან, ხოლო 5% არა).
რა სარგებელი მოაქვს პულსოქსიმეტრს სახლში?
შესავალში აღნიშნული კვლევა ჩატარდა სამხრეთ აფრიკაში. რვა ათასმა ადამიანმა მაღალი რისკის ჯგუფიდან, რომლებსაც COVID-19-ის დიაგნოზი დაუსვეს, მიიღეს პულსოქსიმეტრები სახლში სატურაციის მონიტორინგისთვის. მათ დღეში ორჯერ უნდა დაეფიქსირებინათ მაჩვენებლები და მიემართათ დახმარებისთვის, თუ ჟანგბადის დონე 90%-ზე დაბლა დაეცემოდა. საკონტროლო ჯგუფში სიკვდილიანობაზე დაყრდნობით, საკვლევ ჯგუფში, მეცნიერებმა 95 ადამიანის სიკვდილი ივარაუდეს. ექსპერიმენტის ბოლოს 49 გარდაიცვალა.
მეცნიერები ასკვნიან: „სახლში მონიტორინგმა პულსოქსიმეტრის გამოყენებით პაციენტებში COVID-19-ის მძიმე განვითარების მაღალი რისკით  გამოიწვია სიკვდილის ალბათობის 48%-ით შემცირება საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით“. კვლევა ხსნის ამ ფაქტს იმით, რომ ადამიანები, რომლებიც აკონტროლებენ სისხლში ჟანგბადის დონეს ავადმყოფობის დროს, ადრე მიმართავდნენ სამედიცინო დახმარებას. ნაშრომის ტექსტის წაკითხვა შეგიძლიათ ბმულზე.
სჭირდება თუ არა ჯანმრთელ ადამიანს სახლში ჟანგბადის კონტროლი ?
უფრო არა, ვიდრე კი. იმიტომ, რომ პულსოქსიმეტრის ჩვენებები არ შეიძლება იქნას მიღებული ადამიანის ჯანმრთელობის ზოგადი კონტექსტიდან იზოლირებულად ან არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაავადებების, განსაკუთრებით კორონავირუსის დიაგნოსტიკისთვის. გარდა ამისა, ბევრმა რამემ შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის უკმარისობა, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს პულსოქსიმეტრის ჩვენებაზე.
როგორც ზემოხსენებულმა კვლევამ აჩვენა, პულსოქსიმეტრი ერთმნიშვნელოვნად სასარგებლოა, თუ ავად ხართ და მაღალი რისკის ჯგუფში ხართ. ასევე არის ადამიანთა ჯგუფი, რომლებსაც დამოუკიდებლად სჭირდებათ სისხლის ჟანგბადით გაჯერების კონტროლი სამსახურეობრივი მოვალეობიდან გამომდინარე: სპორტსმენები, ალპინისტები ან ზღვის დონიდან მაღალ სიმაღლეზე მომუშავე ადამიანები.
როგორ მუშაობს პულსოქსიმეტრი?
სისხლის ჟანგბადით გაჯერება დიდი ხანია გამოიყენება საავადმყოფოებში, სამედიცინო პროცედურების ჩატარებისას სხვადასხვა დაავადების სასუნთქი ფუნქციების შესაფასებლად, მაგრამ პანდემიის დაწყებისთანავე პულსოქსიმეტრების შესახებ მხოლოდ სპეციალისტებმა არ შეიტყვეს. 
მოწყობილობა, ტანსაცმლის სამაგრის მსგავსად, მოთავსებულია თითის წვერზე ან ყურის ბიბილოზე. ის ასხივებს წითელ და ინფრაწითელ შუქს, რომელიც ქვემოდან ფიქსირდება სენსორის მიერ. ჟანგბადით გაჯერებული სისხლი უფრო მეტ ინფრაწითელ შუქს შთანთქავს, მაგრამ უფრო მეტს წითელს არატებს, და პირიქით. მოწყობილობა აანალიზებს ამ „სისხლის სიკაშკაშეს“ და შედეგს პროცენტულად აჩვენებს პატარა ეკრანზე.
ჭკვიან საათებსა და სამაჯურებში შუქდიოდები ასხივებენ შუქს, რომელიც გადის სისხლძარღვში, აირეკლება ქსოვილებით და შეიგრძნობა მოწყობილობის სენსორით. შემდეგ  გამოთვლები და ალგორითმები მოქმედებს, მაგრამ სისხლის ფერის ანალიზის პრინციპი იგივე რჩება.
ამ მეთოდის უპირატესობა გამოყენების სიმარტივეშია, რადგან საათი ყოველთვის თქვენთანაა და ეს ფუნქცია მუშაობს ძილის დროსაც. გარდა ამისა, ჭკვიანი საათები, როგორც წესი, არ შემოიფარგლება ამ ფუნქციით და გთავაზობთ ჯანმრთელობის ფუნქციების მთელ რიგს, როგორიცაა გულისცემის, სპორტული აქტივობის გაზომვა, ნაბიჯების დათვლა და უმოქმედობის შეხსენება.
აი, როგორ გამოიყურება კლინიკურად ჯანმრთელი სტატიის ავტორის სატურაციის გაზომვის შედეგები. გაზომვებში გამოიყენეს ბელორუსში სერტიფიცირებული Beurer პულსოქსიმეტრი, ისევე როგორც რამდენიმე პოპულარული ჭკვიანი საათი და სამაჯური.

მოწყობილობა SpO2-სსაშუალო მაჩვენებელი 
Beurer PO 30 97,1%
Samsung Galaxy Watch4 97,4%
Garmin Venu 2s 95,9%
Xiaomi Mi Band 6 97,7%
Huawei Band 6 99,7%
Huawei Watch 3 99,4%
Apple Watch 6 96,9%
ჩვენ ყველანი განსხვავებულები ვართ და ჩვენი ჯანმრთელობის მრავალი პარამეტრი გავლენას ახდენს პულსოქსიმეტრისა და საათის გაზომვების სიზუსტეზე. სხვა საკითხებთან ერთად, მაგალითად, გავლენა შეიძლება იქონიოს:
ფილტვებისა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ქრონიკული დაავადებები;
დაბალი არტერიული წნევა;
სამკურნალო საშუალებების მიღება სისხლძარღვთა შეკუმშვისთვის;
ჰემოგლობინის ანომალური დონე;
ნაიარევი, ჭრილობები და სხვა ანატომიური ცვლილებები თითზე;
მობილურობა გაზომვის დროს;
სიტუაციური ფიზიკური დატვირთვა ან მძიმე სამუშაო;
ცივი თითი, რომელზეც გაკეთებულია პულსოქსიმეტრი;
ლაქი ფრჩხილებზე (თუმცა ლაქი ამ კვლევაში ხელს არ უშლიდა);
ნიღაბი სახეზე;
ახლოს სინათლის მძლავრი წყაროები;
მოწყობილობაში ბატარეების ამოწურვა.
რამდენად ხშირად უნდა გავზომოთ?
დღეში რამდენჯერმე, გამეორება პირველი მცდელობიდან რამდენიმე წუთის შემდეგ, ყველა პირობის დაცვით.
2019 წლის ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა SpO2-ის დიდი რყევები ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების მქონე პაციენტებში მთელი დღის განმავლობაში და ერთი დღიდან მეორე დღემდე. სანდო მონაცემების მაღალი პროცენტის მიღება შესაძლებელი გახდა შვიდდღიან პერიოდში (დღისით - 93,27%, ღამით - მონაცემების 99,31%). ამასთან, აღმოჩნდა, რომ ფიზიკური აქტივობის პერიოდში (ზომიერიდან მაღალამდე) სწორი შედეგების პროცენტულმა მაჩვენებელმა მხოლოდ 67,86% შეადგინა. ამიტომ, არ არის რეკომენდებული სისხლში ჟანგბადის შემცველობის გაზომვა მოძრაობისას.
როგორ გავზომოთ სატურაცია ჭკვიან  საათზე?
სისხლში ჟანგბადით გაჯერების დონის გასაზომად, ჭკვიან საათზე ან სამაჯურზე, უნდა იპოვოთ შესაბამისი აპლიკაციის იკონკა, მაგალითად, წარწერით SpO2. ზოგიერთ მოდელში (ვთქვათ, Galaxy Watch4) ეს ფუნქცია ჩართულია სმარტფონზე მიბმულ ფირმულ დანართზე.
 კატალოგში ფუნქცია მითითებულია ცალკე პარამეტრით, და თქვენ შეგიძლიათ გაფილტროთ ყველა შესაბამისი მოდელი. აი ლინკი.
ჭკვიანი საათი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც სამედიცინო მოწყობილობა?
ჯერ არა. კვლევები მათი ჩვენებების სიზუსტის დასადგენად ჯერ კიდევ გრძელდება. ამიტომ, მწარმოებლები (Huawei, Apple, Samsung, Xiaomi) გულწრფელად ამბობენ: „მოწყობილობით მიღებული მონაცემები განკუთვნილია მხოლოდ ცნოობისთვის და არა სამედიცინო გამოყენებისთვის“.
2021 წლის 23 სექტემბერს პორტალ Scientific Reports-ზე საინტერესო კვლევა გამოქვეყნდა. მეცნიერებმა შეადარეს Apple Watch 6-ის საათით და ორი კომერციული პულსოქსიმეტრის მიერ მიღებული SpO2 გაზომვები. კვლევაში მონაწილეობდა 100 პაციენტი ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადებით და ფილტვების ინტერსტიციული დაავადებით პნევმოლოგიის ამბულატორიული კლინიკიდან. კვლევის მსვლელობისას, ფილტვების ინტერსტიციალური დაავადებებისა და ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების მქონე პაციენტების სხვადასხვა ჯგუფში, ისევე როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში, მეცნიერებმა არ დააფიქსირეს მნიშვნელოვანი განსხვავებები Apple Watch-სა და პულსოქსიმეტრებს შორის SpO2-ისა და გულისცემის გაზომვისას. მკვლევარები ასკვნიან: „Apple Watch 6 არის საიმედო გზა გულისცემის შეკუმშვის სიხშირის და SpO2-ის გასაზომად ფილტვის დაავადების მქონე პაციენტებში კონტროლირებად გარემოში“.
12 ოქტომბერს Withings ScanWatch ჭკვიანმა საათმა მიიღო აშშ-ში საკვები პროდუქტებისა და მედიკამენტების ხარისხზე სანიტარული ზედამხედველობის სამმართველოს (FDA) მოწონება. პრესრელიზში აღნიშნულია, რომ ScanWatch ჰიბრიდული საათი არის პირველი ტარებადი მოწყობილობა, რომელიც ერთდროულად იღებს FDA-ს ნებართვას წინაგულების ფიბრილაციის დასადგენად სამედიცინო ხარისხის ეკგ-ს და მაჯაზე დამაგრებული SpO2 დონის გაზომვების გამოყენებით. Withings-ის აღმასრულებელი დირექტორის თქმით, საათს შეუძლია დახმარება გაუწიოს ღამის სუნთქვის დარღვევების გამოვლენაში, რაც შეიძლება იყოს აპნოეს ნიშანი ძილში.
კვლევა ჯერ კიდევ გრძელდება, და მასთან ერთად მიმდინარეობს დებატები ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ჭკვიანი საათების ფუნქციონალურობაზე. საათის ყველა მოდელი არ არის ტესტირებული და დაკალიბრებული, როგორც სამედიცინო მოწყობილობა. ამიტომ, თითოეული ქვეყანა იღებს საკუთარ გადაწყვეტილებას საათის კონკრეტული სამედიცინო ფუნქციის მოწონების შესახებ. მაგალითად, ეკგ-ს გაზომვა Apple Wacth 4-ის გამოშვებისას არ იყო ხელმისაწვდომი ჩვენს რეგიონში, თუმცა ის დამტკიცებული იყო შეერთებულ შტატებში იმავე FDA-ს მიერ. იგივე ხდება ახლა Galaxy Watch 4-თან დაკავშირებით, რომელსაც ჯერ არ აქვს ეკგ-ს ფუნქციები და არტერიული წნევის გაზომვა ბელორუსში. Samsung-ის ოფიციალურმა წარმომადგენელმა ბელორუსიაში განაცხადა, რომ ისინი ნებართვების მიღების ეტაპზე არიან.
შედეგები
სისხლში ჟანგბადის შემცველობის მონაცემები არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას კორონავირუსის ან სხვა დაავადების დიაგნოსტირებისთვის, რომელსაც აქვს სხვადასხვა ნიშნები და სიმპტომები. მონაცემთა ინტერპრეტაცია უნდა იყოს მკურნალი ექიმის პასუხისმგებლობა. კვლევებმა აჩვენა, რომ სამედიცინო პულსოქსიმეტრი შეიძლება სასარგებლო იყოს თქვენს აფთიაქში და შეუძლია მოიგოს დრო, რათა მიმართოთ დახმარებისთვის ავადმყოფობის შემთხვევაში. ბელორუსიაში მხოლოდ სამი კომერციული პულსოქსიმეტრია სერტიფიცირებული, როგორც სამედიცინო ტექნიკა, და ისინი იყიდება კატალოგში.
საათებსა და სამაჯურებზე სამედიცინო ფუნქციები მხოლოდ საცნობარო ხასიათისაა. ამას მეცნიერები ამბობენ და თავად მწარმოებლები აფრთხილებენ. აქტუალური რჩება საათის მაჩვენებლების ინტერპრეტაციის საკითხი მომხმარებლის ჯანმრთელობის შესახებ. თუმცა, ტექნოლოგიები ერთ ადგილზე არ დგას. უკვე არსებობს კვლევები, რომლებიც ადასტურებენ, მაგალითად, Apple Watch 6-ის ეფექტურობას სატურაციის მონიტორინგში კონტროლირებად პირობებში ფილტვის დაავადების მქონე პაციენტებში. ამიტომ, ველოდებით ახალ შედეგებს, ვატარებთ ნიღბებს და ვიცავთ დისტანციას.

===
https://lasalute-clinic.ru/covid-19/nizkaya-saturaciya-posle-koronavirusa
დაბალი სატურაცია კორონავირუსის შემდეგ: რატომ ეცემა სისხლში ჟანგბადის დონე, რამდენი დრო დასჭირდება  მაჩვენებლების ნორმალურ დონემდე აღდგენას
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს მთავარი ფთიზიატრი ირინა ვასილიევა აღნიშნავს, რომ დაბალი სატურაცია კოვიდინფიცირებული პაციენტის ჰოსპიტალიზაციის მაჩვენებელია. თუმცა, გამოჯანმრთელების შემდეგაც კი, ამ სიმპტომმა შეიძლება შეაწუხოს ადამიანი. მოდით გავარკვიოთ, რატომ ეცემა ჟანგბადის დონე, რამდენი დრო სჭირდება აღდგენას და როგორ გამოვასწოროთ სიტუაცია ორგანიზმისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.
სპეციალური წინადადება
ჩააბარეთ ნებისმიერი ანალიზი COVID-19-ზე და მიიღეთ* :
20%-იანი ფასდაკლება ექიმთან მიღებაზე
10% ფასჩამოკლება ლავორატორიულ კვლევებზე
* საჭიროა წინასწარი ჩაწერა
წამყვანი სპეციალისტები მიმართულებით:
შამბუროვი ვასილი ნიკოლაევიჩი -
ექიმი-თერაპევტი
ექიმი-პრევენტოლოგი
წამყვანი ექიმი მიმართულებით Anti-age
მუშაობის სტაჟი: 40 წელზე მეტი
პირველადი მიღება: 2 500 რუბ. 
მეორადი მიღება: 2 000 რუბ. 

შჩერბაკოვა ნადეჟდა ვალერიევნა
ექიმი-თერაპევტი
ექიმი კარდიოლოგი
უმაღლესი კატეგორიის ექიმი:
მუშაობის სტაჟი: 10 წელზე მეტი
პირველადი მიღება: 2 500 რუბ. 
მეორადი მიღება: 2 000 რუბ. 

რა არის სატურაცია
ეს ფილტვების ჟანგბადით გაჯერების მაჩვენებელია, რომელიც ხორციელდება ადამიანის ორგანიზმსა და გარემოს შორის ბუნებრივი აირის გაცვლის პროცესში.
ლათინური ტერმინი გულისხმობს ჟანგბადის ცირკულაციას სისხლში. მაგრამ ორგანიზმში მცირე რაოდენობით არის ისეთი აირები, როგორიცაა: ჰელიუმი, აზოტი და წყალბადი.
ჟანგბადის ტრანსპორტირება არის ამოცანა, რომელსაც ერითროციტები ახორციელებენ. გაზის რამდენიმე პროცენტი არის პლაზმაში, ამიტომ გაჯერება არ შეადგენს  100%.

ნორმები ჯანმრთელ მოზრდილებში და ბავშვებში
ყველასთვის ერთიანი მაჩვენებელი არ არსებობს. ამიტომ, ნორმის განსაზღვრა, რომელიც დამოკიდებულია ასაკზე, დაავადების არსებობაზე და პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, მხოლოდ ექიმმა უნდა გააკეთოს. სახლის პირობებში ტარდება მხოლოდ პირველადი დიაგნოსტიკა. მისი შედეგები ყოველთვის არ არის სანდო.
ზრდასრული ჯანმრთელი ადამიანის ნორმა 95%-დან იწყება. ზედა მაჩვენებელი ჩვეულებრივ არ აღემატება 98-ს, რადგან ჟანგბადის ნაწილი იხსნება პლაზმაში. მწეველებში პროცენტი, რომელიც გავლენას არ ახდენს ჯანმრთელობაზე, ნაკლებია. სატურაცია 92% - ეს ნორმალური ზღვარია. საშუალო მაქსიმუმია 95%. პროცენტი ასევე ეცემა მატონიზირებელი სასმელების და ალკოჰოლის გამოყენებისას.
თუ პაციენტს აქვს სუნთქვასთან, ფილტვებთან დაკავშირებული ქრონიკული დაავადებები, მაშინ სატურაციის ნორმა იგივეა, რაც მწეველთათვის. ამ კატეგორიის ადამიანთა დიაგნოსტიკა სახლის პირობებში არის მეთოდი, რომლითაც თითქმის შეუძლებელია სანდო მონაცემების მოპოვება – საჭიროა ლაბორატორიული პირობების დაცვა.
ახალშობილებში სატურაციის ნორმა 93-დან 96%-მდეა. ამრიგად, 98%-ს მაჩვენებელი იდეალია, რომლისკენაც უნდა ვისწრაფოდეთ. თუ ადამიანს არ აქვს ცუდი ჩვევები და ქრონიკული დაავადებები, მაშინ 95%-იანი სატურაცია უკვე სიფრთხილისა და სამედიცინო დახმარების მოთხოვნის საბაბია.

გადახრების მიზეზები
კიდევ ერთხელ დავასახელოთ, თუ რა მოქმედებს უარყოფითად სატურაციაზე:
მოწევა;
ალკოჰოლის მოხმარება;
სისხლისა და ფილტვების ქრონიკული დაავადებები;
დაბალი ჰემოგლობინი - ანემია.
სიტუაცია, როდესაც კოროვირუსის შემდეგ სატურაცია ეცემა, აიხსნება იმით, რომ ფილტვებში „მსუნთქავი“ ქსოვილი იცვლება შემაერთებელი ქსოვილით. ანუ ორგანიზმს უბრალოდ არაფერი აქვს, რითაც ჟანგბადს შთანთქავს. თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ ანალოგია შენობასთან, სადაც სავენტილაციო ღიობები მჭიდროდ არის დახურული: გსურთ სუფთა ჰაერი, მაგრამ მისი მიღების საშუალება არ არის. 
 სატურაციის ნორმა კორონავირუსის შემდეგ
მოსკოვში რეანიმატოლოგების განზოგადებული პრაქტიკის თანახმად, პაციენტის სისხლის გაჯერება, რომელსაც კოვიდ დიაგნოზი დაუსვეს, უნდა იყოს არა ნაკლებ 90%. თუ მაჩვენებელი უფრო დაბალია, მაშინ პაციენტს აბრუნებენ მუცელზე. როდესაც ეს არ შველის და ამ მდგომარეობაში გაჯერება რჩება 90%-ის დონეზე, მაშინ პაციენტს სჭირდება  ტრაქეის ინტუბაცია.
გარდა ამისა, ექიმები აკვირდებიან პაციენტის მდგომარეობას, რამდენიმე საათში ერთხელ გამორთავენ ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის აპარატიდან. თუ მსუბუქი ჟანგბადით გაჯერება 80%-ზე დაბლა დაეცემა, კვლავ ტარდება ტრაქეის ინტუბაცია. პროცედურა გამოიყენება, როდესაც სატურაცია 90-92%, თუ სუნთქვის სიხშირე აღემატება 26-ს წუთში.
ექიმები მიიჩნევენ, რომ კოროვირუსული პნევმონიის დროს მაჩვენებელი 90% - ეს ნორმაა. მაგრამ ყველაფერი, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებთან სიტუაციის შემთხვევაში, ინდივიდუალურია. თუ ანთებამ გაიარა, მაშინ ბოლო მაჩვენებლებით ვერ დაკმაყოფილდებით.

როგორ გავზომოთ ჟანგბადის შემცველობა
რამდენიმე გზა არსებობს:
პულსოქსიმეტრის დახმარებით;
ფიტნეს სამაჯურის გამოყენებით;
ლაბორატორიაში სისხლის აღებით.
პულსოქსიმეტრები იყიდება აფთიაქებში. მათ შესაძენად არ გჭირდებათ ექიმის დანიშნულება. მინიატურულ მოწყობილობებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული კონსტრუქცია, მაგრამ ისინი ყველა სწრაფად უმკლავდება სისხლის ჟანგბადის გაჯერების დონის განსაზღვრას.
ტიპიური პულსოქსიმეტრის მუშაობის პრინციპი ასეთია: მოწყობილობა სპეციალური სხივებით სისხლძარღვებს აშუქებს და ორიენტირებას ახდენს სისხლის ფერზე. თუ ის შეიცავს ბევრ ჟანგბადს, მაშინ სითხე ღია წითელია. ვენური, ნახშირორჟანგით გაჯერებული - მუქი.
ყველაზე სანდო მონაცემების მისაღებად საჭიროა:
1. ჩართოთ მოწყობილობა და დაელოდოთ იმ დროს, რაც საჭიროა მოწყობილობის მუშაობისთვის მოსამზადებლად.
2. დააფიქსიროთ სენსორი სხეულის იმ მონაკვეთზე, რომელიც მითითებულია ინსტრუქციებში. როგორც წესი, ეს  თითია.
3. დაელოდოთ რამდენიმე წუთს, სანამ მოწყობილობა განსაზღვრავს პულსს და სისხლში ჟანგბადით გაჯერების დონეს.
როგორც აღინიშნა, სატურაციის ნორმა 95%-დან და მეტია. ზოგიერთი წყარო წერს დაახლოებით 94%-ს შესახებ. პულსი უნდა იყოს 60-80 დარტყმის ფარგლებში წუთში.
ფიტნეს სამაჯურები დაახლოებით ანალოგიურად მუშაობს. ზოგიერთ მათგანს აქვს სენსორები. აშუქებენ სისხლძარღვებს, განისაზღვრება ჟანგბადით გაჯერების ხარისხი. მიღებული ინფორმაციის სანდოობა დამოკიდებულია სამაჯურის ხარისხზე და რამდენად სწორად არის მოთავსებული ხელზე.
სისხლის აღება განსაზღვრის ყველაზე ქმედითი და საიმედო მეთოდია. ეს მეთოდი გამოიყენება საავადმყოფოში - ლაბორატორიულ პირობებში. სახლში შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ჟანგბადი საკმარისი არ არის წუთში ჩასუნთქვის და ამოსუნთქვის რაოდენობის დათვლით. ის უნდა იყოს 20-ზე მეტი. მეთოდი არ არის ყველაზე ზუსტი, მაგრამ მისი დახმარებით შესაძლებელია წინასწარი დასკვნების გამოტანა ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და ფილტვების, სისხლის ჟანგბადით გაჯერების შესახებ.
რეკომენდებულია კორონავირუსზე ეჭვმიტანილი პირისგან ფარულად დათვალოთ ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა, რადგან ავადმყოფი შესაძლოა აღელდეს, ეს კი გავლენას ახდენს სუნთქვის სიხშირეზე და გულისცემაზე. თუ არსებობს ეჭვი დიაგნოსტიკის სისწორეში, მაშინ შეგიძლიათ დახმარებისთვის მიმართოთ კლინიკის La Salute-ს სპეციალისტებს ტაგანკაზე.

როგორ ვლინდება სატურაციის დაბალი მაჩვენებლები კორონავირუსის შემდეგ
ჟანგბადით გაჯერების დონე COVID-19-ის შემდეგ ძირითადად სასუნთქი სისტემის მიხედვით ჩანს. ნიშნები შემდეგია:
1. ჩნდება ქოშინი. ჩასუნთქვის სიხშირე იზრდება, რადგან პაციენტი იწყებს ზედაპირულად და არა ღრმად სუნთქვას, როგორც ადრე. საკმარისი ჟანგბადის მისაღებად, საჭირო ხდება მისი უფრო ხშირად მიღება გარემოდან.
2. ჩნდება დაღლილობა და ძილიანობა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ქსოვილებსა და ორგანოებს არ ჰყოფნით ჟანგბადი.
3. ხშირად ჩნდება თავის ტკივილი. მიზეზი იგივეა.
4. კანი ლურჯ ფერს იღებს. ჟანგბადით გაჯერებულ სისხლს აქვს ღია ფერი. თუ ის არ არის საკმარისი, მაშინ მეტი სითხეა ნახშირორჟანგით. ის მუქია. ამიტომ ხდება გალურჯება.
5. შესაძლოა ისეთი გამოვლინებები, როგორიცაა ყურადღებასა და მეხსიერებასთან დაკავშირებული პრობლემები, თავბრუსხვევა.
ორგანიზმში ვირუსის არსებობა და სატურაციის დონის დადგენა სასურველია მოწყობილობებისა და ანალიზების დახმარებით და არა პაციენტის გარეგნობით. იმის გამო, რომ ნიშნების უმეტესობა შეიძლება არ იყოს, სატურაცია კი შეიძლება დაეცეს.

სარეაბილიტაციო პროგრამები კოროვირუსული ინფექციის შემდეგ
რატომ არის საშიში დაბალი სატურაცია
ორგანიზმს არ შეუძლია ნორმალურად ფუნქციონირება ჟანგბადის გარეშე. ენერგია ცოტაა, ქსოვილები არ იკვებება, ნახშირორჟანგის გაზრდილი დონე ხელს უწყობს ჯანმრთელობის მკვეთრ გაუარესებას. სავსებით შესაძლებელია ლეტალური დასასრული.
 რამდენი დროს სჭირდება სატურაციის აღდგენას  Covid-ის შემდეგ
კორონავირუსის შედეგები საშუალოდ 2-3 თვე გრძელდება. ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებში ქოშინი შეიძლება მთელი ცხოვრება დარჩეს. ეს აქტუალურია მათთვისაც, ვისაც ვირუსმა ფილტვების მნიშვნელოვანი დაზიანება მიაყენა.
ამრიგად, აღდგენის პერიოდი გრძელია. ამას დასჭირდება არა ერთი დღე, ორი და არც ერთი კვირა. ძალისხმევა უნდა განხორციელდეს, რომ გამოწერის შემდეგ დაბრუნდეს ნორმალური სატურაცია  და გაიზარდოს ორგანიზმის ჟანგბადით გაჯერება.

 აღდგენის მეთოდები
შესაძლებელია საჭირო გაზის რაოდენობის გაზრდა მეთოდებით, რომლებიც პირობითად იყოფა „სამედიცინოზე“ და „ზოგადად მოსაღონიერებელზე“.
მედიკამენტოზური მხარდაჭერა
ყველაზე ეფექტური ვარიანტია, როდესახ პნევმონიის შემდეგ სატურაციის აღდგენა ხდება მაქსიმალურად სწრაფად.
ფილტვების ჟანგბადით გაჯერების ნორმალიზებისთვის იყენევენ:
მაგნიუმის პრეპარატებს;
საშუალებებს, რომლებიც შეიცავს დიდი რაოდენობით რკინას;
ფოლიუმის მჟავას;
ვიტამინებს.
კონკრეტული სიტუაციიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვა მედიკამენტები 
.
ფიზიკური ვარჯიშები
ფთიზიატრიები ამბობენ, რომ ნებისმიერი აქტივობა კარგია. ფილტვის ქსოვილის აღსადგენად, მასში ჟანგბადის რაოდენობის გასაზრდელად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ:
დილის ვარჯიშები;
სიარული;
ხელებისა და ფეხების ქნევა.
 აუცილებელია სუნთქვის პრაქტიკა - თქვენი არჩევანით. ასევე ღირს მასაჟის კურსის გავლა სპეციალისტთან ან დამოუკიდებლად გაუმკლავდეთ ახლობელი ადამიანების დახმარებით. უმარტივესი ვარიანტია: მსუბუქი დარტყმა ზურგის მთელ ზედაპირზე.

ოქსიგენოთერაპია
ეს არის აღდგენა ჟანგბადის დახმარებით და გამოყენებით:
ინკუბაციური მილების;
ჟანგბადის ნიღბების;
ტენტი-კარავის.
პროცედურები ტარდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ჟანგბადი ყველაზე ხშირად მიიღება სუფთა სახით. მაგრამ ზოგჯერ მას სხვა გაზებს ურევენ. მაგალითად, ნახშირორჟანგს, ტვინში სუფთა ჰაერის ნაკლებობის განცდის გასაღვიძებლად. გამოიყენება ჰელიუმ-ჟანგბადის და ჟანგბად-არგონის ნარევები. აღდგენაში ასევე კარგად ეხმარება ჟანგბადის კოქტეილები და გასეირნება სუფთა ჰაერზე, მაგალითად, ფიჭვნარში. ტაგანკაზე მდებარე კლინიკა La Salute-ში სპეციალისტები ახორციელებენ ვირუსის შემდეგ სხეულის აღდგენის მომსახურებას.
დაბალი სატურაციის მქონე კორონავირუსგადატანილი  პაციენტების გამოძახილი
ირინა, 45 წლის:
სამწუხაროდ, სახლში არ მქონდა მოწყობილობა სატურაციის დონის დასადგენად. მაგრამ ვიგრძენი, რომ სუნთქვა მიჭირდა, და ექიმს მივმართე. სისხლის აღების შედეგების მიხედვით გაირკვა, რომ დაბალი სატურაცია მქონდა. გავიარე მკურნალობის კურსი. გამწერეს. კიდევ თვენახევარი ვგრძნობდი, რომ სუნთქვა კარგად არ შემეძლო. ფილტვების აღდგენაში ოქსიგენოთერაპია დამეხმარა.
ვადიმი, 37 წლის:
არ მეგონა, რომ ამ ასაკში კორონავირუსი მომერეოდა. ჩვეულებრივ მოხუცები ავადდებიან. მაშინვე ამიწია სიცხემ და ცხვირი გამეჭედა. საავადმყოფოში გამგზავნეს. ფილტვების დაზიანების 35%-ით. იგრძნობოდა, რომ არ მყოფნიდა ჟანგბადი. აღსადგენად სპორტს მივმართე, ზედმეტად არ ვიტვირთებოდი. დილით ვარჯიში, საღამოს მშვიდი ტემპით დიდხანს გასეირნება. ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს ფილტვები ჯერ ბოლომდე არ აღდგენილა. იმედი მაქვს, რომ ვირუსის შედეგები მალე მთლიანად გაქრება.
სტეპანი, 52 წლის:
კოვიდი რომ მქონდა მას შემდეგ შევიტყე, როცა განვიკურნე. სუნთქვა მიჭირდა, მაგრამ ყველაფერი წონას მივაწერე და იმას, რომ 15 წლიდან ვეწევი. გამიმართლა, რომ ყველაფერმა სერიოზული გართულებების გარეშე ჩაიარა. ექიმმა დამინიშნა კომპლექსური აღდგენა. აბები დავლიე, მასაჟზე დავდიოდი. უკვე 3 თვე გავიდა. თავს კარგად ვგრძნობ. მოწევას თავი დავანებე.

დაბალი სატურაციის საფრთხე და სისხლში ჟანგბადის გაზრდის გზები
ფილტვების ჟანგბადით სუსტი გაჯერება ხელს უშლის ორგანიზმის ნორმალურ ფუნქციონირებას, ზოგიერთ შემთხვევაში ფატალურ შედეგებს იწვევს, თუ სამედიცინო ხასიათის ზომები სწრაფად არ მიიღება. ორგანიზმის აღსადგენად საჭიროა დალიოთ რკინის პრეპარატები, ვიტამინები, ექიმის მიერ რეკომენდებული სხვა ნივთიერებები, დაესწროთ ჟანგბადის სამკურნალო სეანსებს, გაიაროთ მასაჟი და დაკავდეთ სპორტით მცირე დატვირთვით. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ დახმარებისთვის კლინიკა La Salute-ს პროფესიონალებს ტაგანკაზე, სადაც სპეციალისტები დაგეხმარებიან სისხლში ჟანგბადის დონის ამაღლებაში ორგანიზმისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.
 




===
https://nangs.org/news/coronavirus/chto-delaty-esli-esty-podozrenie-na-novuyu-koronavirusnuyu-infektsiyu-i-esli-covid-19-podtverdilsya
რა უნდა მოვიმოქმედოთ, თუ არსებობს ახალი კოროვირუსული ინფექციის ეჭვი და თუ  COVID-19  დადასტურდა?

ქმედებების ალგორითმის შესახებ სააგენტო „ბაშინფორმს“რესპუბლიკის ჯანდაცვის მინისტრის მოადგილე ევგენი კუსტოვი ესაუბრა.
კორონავირუსის სიმპტომები ძალიან ჰგავს მწვავე რესპირატორულ ვირუსულ ინფექციას:
— მაღალი ტემპერატურა
— გაძნელებული სუნთქვა
— ცემინება, ხველა და ცხვირის გაჭედვა
— ტკივილი კუნთების და გულმკერდის  არეში
— თავის ტკივილი და სისუსტე
— შესაძლებელია გულისრევა, ღებინება და დიარეა.
 დარჩით სახლში და მიმართეთ ექიმს, თუ გქონდათ კონტაქტი COVID-19-ით ინფიცირებულ პირთან, რომელიც დაბრუნდა ქვეყნიდან, სადაც ეპიდემიაა; თუ გაქვთ მაღალი ტემპერატურა , ხველა და ქოშინი.
თუ ადამიანი ავად გახდა და ვერ ხვდება რა სჭირს, უმჯობესია სასწრაფოდ გამოიძახოს სახლში ექიმი სამედიცინო დახმარების მისაღებად და  კორონავირუსის გამოსარიცხად.
 „კორონავირუსის პანდემიის გამო 2020 წელს სახლში სამედიცინო დახმარების გაწევის ყველა გამოძახება მიიღება ნებისმიერ ტემპერატურაზე, არ არის შეზღუდვა 38,5-მდე, როგორც აქამდე იყო“, - აცნობა სააგენტოს თანამოსაუბრემ.
სახლში გამოკვლევისას ჯანდაცვის მუშაკი ჩაატარებს პაციენტის აუცილებელ კლინიკურ გამოკვლევას: გაზომავს ტემპერატურას, შეამოწმებს გულისცემის სიხშირეს, არტერიულ წნევას, ჩაატარებს პულსოქსიმეტრიას სუნთქვის უკმარისობის გამოსავლენად.
გამოკვლევის საფუძველზე ექიმი დანიშნავს მთელ რიგ კვლევებს, მინიმალურია სისხლის სრული ანალიზი, მაქსიმალური - კომპიურეტული ტომოგრაფია.
დაავადების რთული მიმდინარეობის შემთხვევაში, როდესაც სხეულის ტემპერატურა დიდი ხნის განმავლობაში რჩება 38,5 გრადუსზე მაღლა, აღინიშნება ქოშინი, სუნთქვის უკმარისობა, ინტოქსიკაცია, როდესაც სატურაციის დროს სისხლში ჟანგბადი 90-92 პროცენტზე დაბალია, სამედიცინო მუშაკი დანიშნავს სისხლის დამატებით ბიოქიმიურ ანალიზს, გულმკერდის ორგანოების კომპიუტერულ  ტომოგრაფიას ან რენტგენოგრაფიას.
გამოკვლევის შედეგებით კორონავირუსის ინფექციის დადასტურების შემთხვევაში ჰოსპიტალიზაცია სავალდებულო არ არის. დაავადების მსუბუქი ფორმის შემთხვევაში პაციენტს შეუძლია სახლში იმყოფებოდეს უბნის ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და გაიაროს მის მიერ დანიშნული მკურნალობის კურსი.
თუ დაავადების მიმდინარეობა ზომიერ ან მძიმე ფორმაში მიმდინარეობს, მაშინ თერაპევტი გამოიძახებს სასწრაფო დახმარების ბრიგადას. მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესების შემთხვევაში, ავადმყოფი თავად გამოიძახებს სასწრაფო დახმარებას. მედიკოსებს პაციენტი ინფექციური პროფილის ერთ-ერთ სტაციონარში გადაჰყავთ.

COVID-19-ის პროფილაქტიკა
დაიცავით სოციალური დისტანცია და ნიღბის რეჟიმი!
დაიბანეთ და დაიმუშავეთ ხელები!
არ შეეხოთ სახეს ხელებით!
მოერიდეთ ხალხმრავლობას!
გააუქმეთ მოგზაურობა!

COVID სიტუაციის შესახებ გაზაფხულსა და შემოდგომაზე
 ვითარება გაზაფხულზეც მძიმე იყო და ახლაც მძიმეა. ის არ არის კრიტიკული,  კონტროლირებადია.
კომპიუტერული ტომოგრაფიის და რენტგენის კვლევების შესახებ 
პნევმონიის დიაგნოსტიკა შეიძლება ორი გზით მიმდინარეობდეს: კომპიუტერული ტომოგრაფია  და რენტგენოგრაფია. ორივე მეთოდი ეფექტურია. როდესაც დაავადების უფრო მძიმე სტადიაში საჭირო ხდება დაზუსტება, მაშინ ტარდება კომპიუტერული ტომოგრაფია. გულმკერდის ორგანოების რენტგენოგრაფია კვლევის დასაშვები, მისაღები და აბსოლუტურად ადეკვატური მეთოდია. უნდა გვახსოვდეს, რომ კომპიუტერული ტომოგრაფია არ არის წამალი, ხოლო დასხივება საზიანოა ადამიანის ჯანმრთელობისთვის.
როგორც წესი, დაავადების პირველ ხუთ-ექვს დღეში დაზიანებები არ ჩანს და პირველ საშუალო და მაღალ ტემპერატურაზე არ ღირს მიმართოთ კომპიუტერულ  ტომოგრაფიას.
გამოკვლევა ვადის მიხედვით ინდივიდუალური მაჩვენებლების საფუძველზე ტარდება. გადაწყვეტილებას იღებს მკურნალი ექიმი, გასცემს მიმართულებას კომპიუტერული ტომოგრაფიის კაბინეტში. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ თავად პაციენტმა ან მისმა ნათესავებმა ობიექტურად შეაფასონ კომპიუტერული ტომოგრაფიის გაკეთების აუცილებლობა ამ მომენტში. არ არსებობს შაბლონის ფორმატი, რომ, მაგალითად, კომპიუტერული ტომოგრაფია   კეთდება ავადმყოფობის მე-4 დღეს ან მაღალ ტემპერატურაზე.
კომპიუტერული ტომოგრაფიის გავლის მიზეზი შეიძლება იყოს: ტემპერატურა 38 გრადუსზე მეტი ხუთ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, ძლიერი ქოშინის განვითარება, სუნთქვის გაძნელება, ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი, გაჯერება 92-90 პროცენტზე ქვემოთ.

 პულსოქსიმეტრიის შესახებ
ეს არის აუცილებელი კვლევა  სუნთქვის უკმარისობის  გამოსავლენად. აპარატებს იყენებენ ექიმები, მაგრამ კარგი იქნებოდა, ადამიანებსაც რომ გაეთვალისწინებინათ და ჩაეტარებინათ სატურაციის მონიტორინგი.
მაჩვენებელი 97-99 — ნორმაა.
95 -ზე ნაკლები - საჭიროა დააკვირვება, 92-90-მდე შემცირების შემთხვევაში - გამოიძახეთ ექიმი პოლიკლინიკიდან.
კვლევის დროს, როდესაც ადამიანი იკავებს სუნთქვას, სისხლში ჟანგბადით გაჯერების დონე შეიძლება შემცირდეს, ამიტომ მაჩვენებელიც იკლებს, მაგრამ ეს ნორმალურია.
თუმცა, ყველაფერი ინდივიდუალურია, სიმპტომები მთლიანობაში უნდა განვიხილოთ.

თერმომეტრების შესახებ
სასურველია საკონტაქტო თერმომეტრები. მათ უფრო ენდობიან. უკონტაქტო, თუ ადამიანი მოვიდა ქუჩიდან, სიცივიდან, ხოლო მას ხელების კანის საფარს უმოწმებენ, ტემპერატურა შეიძლება იყოს იმაზე დაბალი, ვიდრე რეალურად არის. და პირიქით, როდესაც ადამიანი შედის შენობაში ფიზიკური აქტიურობის შემდეგ, უკონტაქტო თერმომეტრმა შეიძლება აჩვენოს მაღალი ტემპერატურა.
COVID-დისიდენტების შესახებ
არსებობს ეჭვი, რომ ჯერ კიდევ არიან ისეთი ადამიანები, ვისაც არ სჯერა კორონავირუსის, ან სჯერათ, რომ ის ვიღაცამ გამოიგონა. მაგრამ მაშინაც კი, თუ ასეთები არსებობენ, მათ უნდა აჩვენონ და არა მოუყვენ, რა სახის დაავადებაა ეს და როგორ გავლენას ახდენს ის ადამიანის  ორგანიზმზე.
"ცხელი ხაზი" დახმარებისთვის
ახლა პოლიკლინიკის სამსახურში სასწრაფო დახმარების გამოძახების რიცხვი გეომეტრიული პროგრესიის გაიზარდა. აქ ასეთი რჩევის მიცემა შეიძლება: თუ რაიმე მიზეზით ვერ დაუკავშირდით ამ სამსახურებს, მაშინ კორონავირუსული ინფექციის საკითხებზე უნდა მიმართოთ ბაშკირეთის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ცხელ ხაზს: 8 (347) 286-58-27, 8 ( 347) 279-91-20 (მრავალარხიანი სადღეღამისო).
 ბაშინფორმის საინფორმაციო სააგენტო

====


მეცნიერებმა აღმოაჩინეს ცილა, რომელსაც მეხსიერების შეცვლა შეუძლია. რატომ არის ეს საჭირო?


მეცნიერებმა აღმოაჩინეს ცილა, რომელსაც მეხსიერების შეცვლა შეუძლია. რატომ არის ეს საჭირო?

ელენა დორონკინა, ალია ნურგალეევა 

 https://www.championat.com/lifestyle/article-4481793-mozhno-li-izmenyat-vospominaniya-uchyonye-vyyasnili-kak-povliyat-na-pamyat.html

ბევრს გაუჩნდა უსიამოვნო მოვლენის სამუდამოდ დავიწყების სურვილი. აღმოჩნდა, რომ ამის რეალური გზა არსებობს.

რამდენად რეალურია მეხსიერების წაშლა და შეცვლა?


 ვარკვევთ ექსპერტთან ერთად

მეცნიერები თვლიან, რომ ეს შესაძლებელია. ძველ ბერძნულ მითოლოგიაშიც კი იყო ნახსენები გარკვეული „დავიწყების წამალი“ ნეპენტესი – მწუხარებისგან  დავიწყების წამალი. და, როგორც ჩანს, მითიური წამალი ნაწილობრივ რეალობაში განხორციელდა. მკვლევარებმა აღმოაჩინეს მექანიზმი, რომელიც დაეხმარება ნაწილობრივ მაინც დაივიწყოს ნეგატიური მოვლენა. რა თქმა უნდა, აღმოჩენა ჯერ კიდევ შორს არის მეხსიერების წაშლის მოწყობილობის გამოგონებისგან, როგორც „კაცებში შავებში“, სადაც მეცნიერება იძლევა არჩევის საშუალებას, რომელი მოგონებები წაშალოს და რომელი დატოვოს. მიუხედავად ამისა, ჩვენ ვთავაზობთ გარკვევას, როგორ მუშაობს ეს მექანიზმი.


რას ამბობენ მეცნიერები?

2004 წელს ამერიკელ ავტორთა ჯგუფმა დაიწყო მოგონებების მართვის გზების ძიება. მცდელობები წარმატებით დაგვირგვინდა: მკვლევარებმა შეძლეს მოგონებების „წაშლა“ ცხოველებში. და თუმცა ექსპერიმენტი წარმატებული იყო, მაგრამ როგორ მუშაობს მთელი მექანიზმი, იმ მომენტისთვის გაურკვეველი იყო. საქმე იმაშია, რომ შედეგების გამეორება ყოველთვის არ იყო შესაძლებელი, და ეს დამაბნეველი აღმოჩნდა. მეცნიერებმა დიდი ბრიტანეთიდან გადაწყვიტეს კვლევის განახლება და ახსნეს, რა იყო აღმოჩენის ხრიკი.

დასაწყისისთვის აღვნიშნავთ, რომ გრძელვადიანი მეხსიერება იყოფა ორ ტიპად: ფაქტობრივსა და ინსტინქტურზე. პირველ შემთხვევაში ადამიანები იმახსოვრებენ კონკრეტულ ფაქტებს: თარიღებს, მოვლენებს, სახელებს, ნომრებს, სათაურებს. ხოლო მეორეში - ემოციებს, უნარებს და გამოცდილებას. მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ ფაქტობრივი მეხსიერების შეცვლა შეუძლებელია, ხოლო ინსტინქტური მეხსიერების კონტროლი სავსებით შესაძლებელია. ექსპერიმენტის მსვლელობისას მათ აღმოაჩინეს, რომ ეს შესაძლებელია ეგრეთ წოდებული კუდიანი ცილის და სამკურნალო საშუალების - პროპრანოლოლის ერთობლივი მუშაობის წყალობით. ექსპერიმენტი ჩატარდა ვირთხებზე, მაგრამ მომავალში მეცნიერები გეგმავენ შედეგების ადამიანებზე პროეცირებას. მათი აზრით, აღმოჩენა სასარგებლო იქნება ფსიქოლოგიური ტრავმებისა და პოსტტრავმული აშლილობების სამკურნალოდ.


როგორ ყალიბდება ადამიანის მეხსიერება და რამდენად სასარგებლოა ეს აღმოჩენა??

მეცნიერები დიდი ხნის განმავლობაში ცდილობდნენ მეხსიერების მოწყობილობის გაშიფვრას და მოგონებების მუშაობის მექანიზმის განსაზღვრას. ახლა ამ პროცესის მხოლოდ ძირითადი გაგება არსებობს: ინფორმაციის მიღების დროს თავის ტვინის ნეირონებს შორის ახალი კავშირები იქმნება. უჯრედებს შორის გაცვლა ხდება ცილის მოლეკულების დახმარებით, რომელთა სიცოცხლე 48 საათს შეადგენს, რის შემდეგაც ისინი იღუპებიან და ჩნდება ახალი.

გრძელვადიან მეხსიერებაზე პასუხისმგებელ მოლეკულას M-ზეტა ეწოდება. ინფორმაციის ჩაწერას M-ზეტას ტვინში ეხმარება ემოციები, რომელთა გავლენის ქვეშ იმყოფება ადამიანი.  მედიატორი ჰორმონები, რომლებიც წარმოიქმნება ემოციების ზემოქმედებით, პასუხისმგებელნი არიან ინფორმაციის მეხსიერებაში ჩაწერაზე.

აქ ჩნდება კითხვა: რატომ ვივიწყებთ ზოგიერთ მოვლენას და გვახსოვს სხვა? საქმე იმაშია, რომ როდესაც მუშაობაში ერთვება ჯილდოს სისტემა, ის ან იწყებს მოქმედებას ტვინში, როდესაც ცდილობს ამა თუ იმ მოვლენის გახსენებას, ან არა. შესაბამისად, მედიატორი ჰორმონები ან ხელახლა წარმოიქმნება, ან არა. და თუ ვერ გავიხსენებთ მოვლენასა და გარემოს შორის კავშირს სამჯერ მეტად, მოგონება წაიშლება.

ელენა: ვფიქრობ, ეს ჩვენი დროის ერთ-ერთი ყველაზე საინტერესო აღმოჩენაა. მისი დახმარებით მეცნიერები ერთი ნაბიჯით მიუახლოვდნენ იმის უფრო დეტალურად გაგებას, თუ როგორ ხდება მოგონებების შენახვა და წაშლა. რა თქმა უნდა, ამ სამუშაოს დიდი დრო დასჭირდება, მაგრამ უკვე ახლა გარკვეული საიდუმლოებები გაირკვა. არ არის გამორიცხული, რომ კვლევის გაგრძელებით, საბოლოოდ შესაძლებელი გახდენა ადამიანების დახმარება, რომლებსაც ხშირად აწუხებთ სტრესული მოგონებები ცხოვრების უსიამოვნო მოვლენების შესახებ.



დედაქალაქის რეანიმატოლოგებმა შეაჯამეს COVID-19-ით დაავადებული პაციენტების მკურნალობის გამოცდილება

 https://medvestnik.ru/content/news/Stolichnye-reanimatologi-obobshili-opyt-lecheniya-pacientov-COVID-19.html

დედაქალაქის რეანიმატოლოგებმა შეაჯამეს COVID-19-ით დაავადებული პაციენტების მკურნალობის გამოცდილება

ელენა ვორონინა 

რუსეთის ანესთეზიოლოგთა და რეანიმატოლოგთა ფედერაციამ წარმოადგინა მოსკოვის № 52 ქალაქის კლინიკურ საავადმყოფოში COVID-19-ით დაავადებულთა მკურნალობის პირველი გამოცდილება. სახელმძღვანელო განკუთვნილია კლინიკის ხელმძღვანელების და კლინიცისტებისთვის, რომლებიც დახმარებას უწევენ ახალი კოროვირუსული ინფექციის მქონე პაციენტებს.

რეკომენდაციები წარმოადგინა 52-ე საქალაქო კლინიკური საავადმყოფოს მთავარი ექიმის მოადგილემ ანესთეზიოლოგიისა და ინტენსიური თერაპიის საკითხებში, პროფესორმა სერგეი ცარენკომ. დოკუმენტი გამოქვეყნდა ანესთეზიოლოგთა და რეანიმატოლოგთა ფედერაციის ოფიციალურ გვერდზე Facebook-ზე. საავადმყოფოს კოლექტივმა შეაჯამა COVID-19-ით დაავადებული პაციენტების მკურნალობის პირველი თვის გამოცდილება. 

ძირითადი რეკომენდაციები:

1. რეანიმაციული საწოლის ფონდი უნდა შეადგენდეს „ხაზოვანი“ საწოლების არანაკლებ 15%-ს. 300 „ხაზოვან“ საწოლზე უნდა იყოს მინიმუმ 15 რეანიმაციული.

2. ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის აპარატებით უზრუნველყოფა - COVID-19-ით დაავადებული პაციენტებისთვის საწოლის მთლიანი მოცულობის მინიმუმ 10-12%.

3. არაინვაზიური ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია და მაღალნაკადური ოქსიგენაცია მითითებულია მეთოდებს შორის, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს „წარმოსახვითი სტაბილიზაციის“, ინტუბაციისა და ინვაზიური ფილტვების ხელოვნურ ვენტილაციაზე გადაყვანის დროის გაუმართლებელი შეფერხება.

4. არის პაციენტთა კატეგორიები, რომელთა კომპენსირება შესაძლებელია ოქსიგენოთერაპიით, მათ შორის მუცელზე მწოლიარე მდგომარეობაშიც. ამ შემთხვევაში უსაფრთხოების პირობაა ხშირი კონტროლი.

რეკომენდაციები ხაზოვანი განყოფილებებისათვის:

1. ოქსიგენოთერაპიის დროს სისხლის ჟანგბადით გაჯერება არანაკლებ 92%-ია.

2. უფრო დაბალ მნიშვნელობებზე - პაციენტის მუცელზე შემობრუნება, რეანიმატოლოგის გამოძახება მომდევნო საათის განმავლობაში.

3. ორ საათში ერთხელ პაციენტს უნდა ჩამოერთვას ჟანგბადი. თუ სისხლის გაჯერება 85%-ზე დაბალია - გამოიძახეთ რეანიმატოლოგი მომდევნო ერთი საათის განმავლობაში, თუ 80%-ზე ნაკლები - სასწრაფოდ გამოიძახეთ რეანიმატოლოგი.

რეკომენდაციები რეანიმაციისა და ინტენსიური თერაპიის განყოფილებისთვის:

1. ჟანგბადოთერაპიის დროს სისხლის გაჯერება უნდა იყოს მინიმუმ 90%.

2. უფრო დაბალ მნიშვნელობებზე - პაციენტის მუცელზე მობრუნება.

3. თუ სატურაცია პაციენტის მუცელზე მდგომარეობაში 90%-ზე დაბალია, საჭიროა ტრაქეის ინტუბაცია.

4. ორ საათში ერთხელ პაციენტს უნდა ჩამოერთვას ჟანგბადი. თუ სისხლის გაჯერება ეცემა 80%-ზე დაბლა, ნაჩვენებია ტრაქეის ინტუბაცია.

5. თუ სატურაცია 90-92%-ია, პაციენტს აღენიშნება სუნთქვის მოძრაობის სიხშირის მატება წუთში 26-ზე მეტი, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, შფოთვა, ცნობიერების დათრგუნვა, ნაჩვენებია ტრაქეის ინტუბაცია.

ზოგადი რეკომენდაციები:

გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია აუცილებელია ყველა პაციენტისთვის, მიუხედავად მდგომარეობის სიმძიმისა. ტიპიური სურათის დროს კომპიუტერული ტომოგრაფიაზე, რეანიმატოლოგისთვის უფრო ადვილია ერთი შეხედვით სტაბილური პაციენტის გადაყვანა ფილტვების ხელოვნურ  ვენტილაციაზე.

ფილტვების ხელოვნურ ვენტილაციაზე ადრეული გადაყვანის მთავარი ამოცანაა პაციენტის აქტიური სუნთქვის დროს ფილტვების თვითდაზიანების თავიდან აცილება, დამხმარე მუსკულატურის გამოყენება და შედეგად ტრანსპულმონური წნევის მომატება.

კომპიუტერული ტომოგრაფია დინამიკაში უნდა ჩატარდეს კვირაში 1-ჯერ მაინც, რეანიმაციულ პაციენტებში - უფრო ხშირად, როდესაც მდგომარეობა გაუარესდება.

კომპიუტერული ტომოგრაფიის განთავსება სხვა კორპუსში, პაციენტის მიერთება ფილტვების ხელოვნურ ვენტილაციაზე არ წარმოადგენს კომპიტერულ ტომოგრაფიაზე უარის თქმის საფუძველს.

  პროტექტიური ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია ტარდება ყველა პაციენტისათვის. ყველა პაციენტს უნდა გამოერთოს სპონტანური სუნთქვა ყველაზე მწვავე პერიოდში ნებისმიერი ხელმისაწვდომი ნარკოტიკული ან სედატიური პრეპატარებით. არაეფექტურობის შემთხვევაში უნდა შეყვანილი იქნას ხანგრძლივად მოქმედი მიორელაქსანტი.

ეფექტურია პრონ-პოზიცია, რომლის გამოყენება შესაძლებელია დღეში 18-22 საათამდე.

აუცილებელია ყველა არსებული საშუალების გამოყენება სახისა და გულმკერდის რბილი ქსოვილების შეკუმშვის თავიდან ასაცილებლად.

ექსტრაკორპორალური მემბრანის ოქსიგენაციის ჩვენება  – ჩვეულებრივი.

ექსტრაკორპორალური მემბრანის ოქსიგენაციის ეფექტურობა სეპტიური შოკის დროს საეჭვოა. ასეთ პაციენტებში დროებითი სტაბილიზაციისთვის შეიძლება ჩატარდეს პულსის თერაპია 1000-3000 მგ მეთილპრედნიზოლონით სამი დღის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება დოზის შემცირება 125 მგ-მდე 4-5 დღის განმავლობაში.

მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომის დროს დაავადებულთა მკურნალობა ხანგრძლივია. შესაძლებელია ტრაქეოსტომიის ჩატარება 2-3 დღის განმავლობაში. ეს უზრუნველყოფს პერსონალის ძალის დაზოგვას პაციენტების ნაკადის  პირობებში.

ტრაქეის სანაციისას უმჯობესია გამოიყენოთ სანაციისთვის დახურული სისტემები, მათი გამოყენება შესაძლებელია მაქსიმალურად დიდხანს - 5-7 დღემდე.

ანალოგიურია ტაქტიკა სუნთქვის აპარატების  კონტურებით.

დაავადების პირველ კვირაში საჭიროა მხოლოდ გრამდადებითი ფლორით „მკურნალობა“, საკმარისია დაცული პენიცილინის კომბინაცია აზითრომიცინთან ან ლევოფლოქსაცინთან. ყველაზე მძიმე პაციენტებში უმჯობესია ლინეზოლიდის გამოყენება.

სტაციონარში ყოფნის ერთი კვირის შემდეგ ფლორა იცვლება ნოზოკომიურით, საჭიროა დაინიშნოს აქტიური ანტიბიოტიკები გრამუარყოფითი ფლორის წინააღმდეგ. თითოეულ სტაციონარში  თავისი აქვთ.

 ანტიბიოტიკების შეცვლა ხდება სტანდარტული ალგორითმების მიხედვით.

C-რეაქტიული ცილა შეიძლება გაიზარდოს 200-250-მდე. გამოხატული ზრდა არის ანტიბიოტიკების კორექციის საბაბი.

ტოცილიზუმაბის გამოყენების შემდეგ C-რეაქტიული ცილა მცირდება 2-5-მდე. ამ სიტუაციაში, ბაქტერიული გართულება შეიძლება შეინიშნოს C-რეაქტიული ცილის მნიშვნელობების უმნიშვნელო მატებით 20-30-მდე.

საინფუზიო თერაპია ტარდება რესტრიქტული პრინციპებით, სეპტიკური შოკის გარდა.

ანტივირუსული თერაპია სავალდებულოა. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჰიდროქსიქლოროქინის კომბინაცია ლოპინავირთი+რიტონავირი, მძიმე შემთხვევებში, ინტერლეიკინ-6 ინჰიბიტორთან.

თრომბოზისადმი მიდრეკილების მქონე პაციენტებს ესაჭიროებათ თრომბის წარმოქმნის პროფილაქტიკა მაღალი ფიბრინოგენისა და D-დიმერის არსებობისას.


შემუშავებულია კოსმოსური ამინდის ექსტრემალური მოვლენების შესწავლის მეთოდი


შემუშავებულია კოსმოსური ამინდის ექსტრემალური მოვლენების შესწავლის მეთოდი

 https://naked-science.ru/article/column/razrabotan-metod-izucheniya-ekstremalnyh-sobytij-kosmicheskoj-pogody


სკოლტეხის მეცნიერებმა კარლისა და ფრანცის სახელობის გრაცის უნივერსიტეტის და კანზელჰოხის ობსერვატორიის (ავსტრია), კალიფორნიის ტექნოლოგიური ინსტიტუტის (აშშ) რეაქტიული ამოძრავების ლაბორატორიის, Helioresearch (აშშ) და რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის კოსმოსური კვლევის ინსტიტუტის კოლეგებთან ერთად  შეიმუშავეს მასის სწრაფი კორონალური  ამოფრქვევის - მზის ატმოსფეროდან ენერგიის მძლავრი ემისიების შესწავლის მეთოდი. მიღებულ შედეგებს შეუძლია დაეხმაროს კოსმოსური ამინდის ექსტრემალური მოვლენების გაგებასა და პროგნოზირებაში, რომლებიც პირდაპირ გავლენას ახდენენ კოსმოსში და დედამიწაზე ტექნოლოგიური სისტემების მუშაობაზე.

კვლევის შედეგები გამოქვეყნებულია ჟურნალ Astrophysical Journal-ში. მასის კორონალური ამოფრქვევა არის ერთ-ერთი ყველაზე ენერგიული და ძლიერი მოვლენა ჩვენი მზის სისტემაში და კოსმოსური ამინდის მნიშვნელოვანი მოვლენების მთავარი წყარო.

მაგნიტური ნაკადის პლაზმის უზარმაზარი მაგნიტური ღრუბლები მზის ატმოსფეროდან მიმდებარე სივრცეში 100-3500 კმ/წმ სიჩქარით ამოიფრქვევა. მზის პლაზმის გიგანტური ღრუბლიდან და მასთან დაკავშირებული ძლიერი დარტყმითი ტალღის ამ ამოფრქვევებმა შეიძლება მიაღწიოს დედამიწას ერთ დღეზე უფრო ნაკლებ დროში და გამოიწვიოს ძლიერი გეომაგნიტური ქარიშხალი, რომელიც საფრთხეს უქმნის კოსმონავტებს და ტექნოლოგიებს კოსმოსში და ჩვენს პლანეტაზე.

კოსმოსური ამინდის ერთ-ერთი ყველაზე ძალადობრივი მოვლენა მოხდა 1859 წელს, როდესაც ძლიერმა გეომაგნიტურმა ქარიშხალმა გამოიყვანა მწყობრიდან  ტელეგრაფები ჩრდილოეთ ამერიკასა და ევროპაში - საქმიანი და პირადი კონტაქტებისთვის კავშირის ძირითადი საშუალება. თუ ასეთი მოვლენა დღეს მოხდა, მაშინ თანამედროვე მოწყობილობები არანაირად არ არის დაცული. ჩვენ აღმოვჩნდებით ელექტროენერგიის, ტელევიზიის, ინტერნეტის, რადიოკავშირის გარეშე, რაც საბოლოოდ გამოიწვევს მნიშვნელოვან და კასკადურ ეფექტს ჩვენი ცხოვრების ბევრ სფეროში.

2003 წლის ოქტომბერსა და ნოემბერში ორი კვირის განმავლობაში მზის ქარიშხალმა გავლენა მოახდინა ბევრ ტექნოლოგიურ სისტემაზე მთელს მსოფლიოში. დიდმა აქტიურმა რეგიონმა მზის ზედაპირზე (მარცხენა პანელი) უზარმაზარი მზის ლაქების უზარმაზარი ჯგუფით ამოაფრქვია მზის ანთებების სერია (შუა პანელი), რასაც მოჰყვა კორონალური მასის ამოფრქვევები, რომლებიც გავრცელდა პლანეტათაშორის სივრცეში (მარჯვენა პანელი). ეს მოვლენები, როგორც წესი, იწვევს პოლარულ ციალს და ძლიერ გეომაგნიტურ შტორმს. / ©SOHO / EIT / MDI / LASCO COR1+COR2

სულ რამდენიმე წლის წინ, 2012 წლის ივლისში, მზეზე ენერგიის ამოფრქვევა მოხდა, რომლის შედარება მე-19 საუკუნის მოვლენასთან შეიძლება, მაგრამ ჩვენ გაგვიმართლა, რადგან ეს ემისიები დედამიწას არ შეხებია. სპეციალისტების შეფასებით, ასეთი ექსტრემალური მოვლენისგან ზარალმა შეიძლება შეადგინოს რამდენიმე ტრილიონი დოლარი და ინფრასტრუქტურისა და ეკონომიკის აღდგენას 10 წლამდე დასჭირდება. ამიტომ ყველაზე საშიში ექსტრემალური მოვლენების გააზრებას და პროგნოზირებას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს ჩვენი საზოგადოებისა და ტექნოლოგიების დასაცავად კოსმოსური ამინდის საფრთხისგან.

ეს სამეცნიერო კვლევა არის აკადემიკოს იაკოვ ზელდოვიჩის ყოფილი ასპირანტის ალექსანდრ რუზმაიკინის, და ჯოან ფეინმანის ადრინდელი ნაშრომის გაგრძელება, რომელმაც მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანა მზე-მიწიერი ურთიერთობების, მზის ქარისა და დედამიწის მაგნიტოსფეროზე მისი გავლენის შესწავლაში და რომელიც ნობელის პრემიის ლაურეატის რიჩარდ ფეინმანის უმცროსი დაა. ამ ნაშრომში სტატისტიკურად ნაჩვენებია, რომ უძლიერესი და ყველაზე ინტენსიური გეომაგნიტური ქარიშხალი დაკავშირებულია კორონალური მასის სწრაფ ამოფრქვევასთან, რომლებიც ურთიერთქმედებენ სხვა კორონალური მასის ამოფრქვევასთან  პლანეტათაშორის სივრცეში.

კორონალური მასის ამოფრქვევის ასეთი პლანეტათაშორისი ურთიერთქმედება ხდება, კერძოდ, როდესაც ისინი ვრცელდება ერთმანეთის მიყოლებით მზეზე ერთი და იგივე აქტიური რეგიონიდან. ამ ტიპის ემისია შეიძლება დახასიათდეს კლასტერების კონცეფციის გამოყენებით, რაც საბოლოოდ იწვევს ნაწილაკების წარმოქმნას გაზრდილი აჩქარებით ერთ იზოლირებულ პლაზმურ ღრუბელთან შედარებით. კლასტერების დეტექტირება ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა ექსტრემალური გეოფიზიკური მოვლენების გასაანალიზებლად, როგორიცაა წყალდიდობა და ძლიერი მიწისძვრები, ასევე დისციპლინათშორის სფეროებისთვის (ჰიდროლოგია, ტელეკომუნიკაცია, ფინანსები და ეკოლოგიური კვლევები).

კლასტერი ორი თანმიმდევრული კორონალური მასის ამოფრქვევით, რომელიც ვრცელდება პლანეტათაშორის სივრცეში 1148 და 3703 კმ/წმ სიჩქარით 2017 წლის 9 (მარცხენა პანელი) და 10 (მარჯვენა პანელი) სექტემბერს. მოვლენები მოხდა მზის აქტიურობის №24 11-წლიანი ციკლის დაცემის ფაზაში და აიძულა საერთაშორისო კოსმოსური სადგურის ეკიპაჟის წევრები გადასულიყვნენ სადგურზე მდებარე თავშესაფარში, რათა თავი დაეცვათ ბოლო 12 წლის განმავლობაში მზის ყველაზე ძლიერი აფეთქებით გამოწვეული რადიაციისგან. / ©SOHO / EIT / MDI / LASCO COR1+COR2

„მზის ექსტრემალური ამოფრქვევების და ექსტრემალური კოსმოსური ამინდის მოვლენების თვისებების გაგება დაგვეხმარება უკეთ გავიგოთ მზის ქცევის დინამიკა და ცვალებადობა, ისევე როგორც ფიზიკური მექანიზმები, რომლებიც საფუძვლად უდევს ამ მოვლენებს“, - ამბობს სკოლტექის კოსმოსური ცენტრის მკვლევარი და პირველი კვლევის ავტორი ჯენი მარსელა როდრიგეს გომესი.

ჩვენ ახლა ახალი 11-წლიანი მზის ციკლის დასაწყისში ვართ, რომელიც, პროგნოზების შესაბამისად, ძალიან ძლიერი არ იქნება. „მიუხედავად ამისა, ეს არ ნიშნავს, რომ ექსტრემალური მოვლენა არ შეიძლება მოხდეს“, - ამბობს პროფესორი ასტრიდ ვერონიგი, კვლევის თანაავტორი და გრაცის უნივერსიტეტის კანზელჰოხის ობსერვატორიის დირექტორი. ისტორიულად კოსმოსური ამინდის ექსტრემალური მოვლენები ხდებოდა არც თუ ისე ძლიერი ციკლების დროს ან ციკლის დაცემის ფაზის განმავლობაში.

მზის ციკლის მწვერვალზე, ენერგიის უზარმაზარი რაოდენობა თავისუფლდება მრავალრიცხოვანი აფეთქების და კორონალური მასის ამოფრქვევის სახით, ხოლო ციკლის დაცემის ფაზაში ენერგია გროვდება და შეიძლება გამოიხატოს როგორც ერთი, მაგრამ ძალიან ძლიერი მოვლენა. „ამიტომ, ჩვენმა თანამედროვე ტექნოლოგიურმა საზოგადოებამ ეს სერიოზულად უნდა მიიღოს, შეისწავლოს კოსმოსური ამინდის ექსტრემალური მოვლენები და ასევე გაიგოს მზისა და დედამიწის ურთიერთქმედების ყველა დეტალი. და რაც არ უნდა მძვინვარებდეს ქარიშხალი, გისურვებთ კარგ კოსმოსურ ამინდს“, - ამბობს სკოლტექის კოსმოსური ცენტრის პროფესორი, კვლევის თანაავტორი ტატიანა პოდლადჩიკოვა. 


==



https://history.eco/tajna-glastonberijskogo-velikana/

 „გლასტონბერიელი გიგანტის“ საიდუმლო

წარსულში გიგანტების რეალობის შესწავლისას, ერთ-ერთი ისტორია, რომელიც საუკუნეების მანძილზეა შემორჩენილი, არის „გლასტონბერის გიგანტი“, რომელიც აღმოაჩინეს 1190 წელს მეფე ჰენრი II-ის ბრძანებით ჩატარებული გათხრების შემდეგ, მას შემდეგ რაც გაჩნდა ხმები, რომ ლეგენდარული მეფე არტური სინამდვილეში  დაკრძალეს ამ კონკრეტულ ადგილას.

აქ, ორ უძველეს პირამიდის ფორმის სვეტს შორის, გლასტონბერიში, სომერსეტი, ინგლისი,  მუშებმა გათხარეს მიწა 2 მეტრის სიღრმეზე, სადაც აღმოაჩინეს ტყვიის ჯვარი წარწერით.

ამ აღმოჩენამ შთააგონა გათხრების მონაწილეები გაეგრძელებინათ მუშაობა ლეგენდის დადასტურების ძლიერი მტკიცებულების პოვნის იმედით, და 5 მეტრის სიღრმეზე საბოლოოდ წააწყდნენ დიდი კუბოს, რომელიც ამოკვეთილი იყო ძველი მუხის ღეროდან.

შიგნით, მათ აღმოაჩინეს მამაკაცის ჩონჩხის ნაშთები, რომლის სიმაღლე ოდესღაც აღწევდა 2 მეტრს და 74 სანტიმეტრს, გვერდით საშუალო სიმაღლის ქალის ჩონჩხი იყო, რომელსაც იმ დროს თვლიდნენ გვინევრად, არტურის დედოფლად.

2,5-დან 3 მეტრამდე სიმაღლის ჩონჩხები მთელ მსოფლიოში იქნა ნაპოვნი, კერძოდ, ბევრი ასეთი გიგანტია ნაპოვნი შეერთებულ შტატებში.


გლასტონბერის კავშირი მეფე არტურთან

ითვლება, რომ გიგანტისა და მისი მეუღლის ნეშტი ხელახლა დაკრძალეს ეკლესიაში დაახლოებით ერთი საუკუნის შემდეგ, საკურთხევლის წინ და მეფე ედუარდ I-ის თანდასწრებით. სწორედ ამ დროიდან დამკვიდრდა ისტორიაში გლასტონბერის დიდი ხნის კავშირი არტურიის ლეგენდებთან. 

ბევრი მკვლევარი თვლის, რომ ეს ნაშთები, სავარაუდოდ, კელტური წარმოშობისა იყო, რადგან მუხის ღეროდან გამოკვეთილ კუბოებს კელტები იყენებდნენ.

გიგანტის აღმოჩენის რეალობა მეცნიერების მიერ სადავოდ არ არის მიჩნეული

ოფიციალური მეცნიერება კამათობს იმის თაობაზე, ეკუთვნის თუ არა გიგანტის ეს ნაშთი მეფე არტურს, მაგრამ გიგანტური ჩონჩხის აღმოჩენის ფაქტი სადავო არ არის, რადგან პატივცემულმა ისტორიკოსმა ჰირალდუს კამბრენსისმა პირადად დაათვალიერა უზარმაზარი ძვლები 1194 წელს და აღიარა ისინი როგორც ნამდვილი.

ასობით წლის შემდეგ, 1962-63 წლებში, არქეოლოგმა დოქტორმა რალეგ რედფორდმა გამოიკვლია უძველესი გიგანტის ნაშთები ამ ადგილზე დამატებითი გათხრების შემდეგ და „დაადასტურა, რომ მითითებულ პერიოდში არ იყო  დაკრძალული გიგანტური სიმაღლის ადამიანი“.

ასე რომ, იმისდა მიუხედავად, ეკუთვნოდა თუ არა ძვლები ლეგენდარულ მეფე არტურს, თითქმის 1000 წლის წინ გლასტონბერიში აღმოაჩინეს 2 მეტრი 74 სანტიმეტრის სიმაღლის მამაკაცის ჩონჩხის ნაშთები, რაც გვაბრუნებს კითხვასთან იმის შესახებ, რომ გიგანტების არსებობა  წარსულში სულაც არ არის მითები.

====
https://x-files.site/news.php?readmore=7948
 10 000 წლის გვირაბები, რომლებიც  აკავშირებენ შოტლანდიასა და თურქეთს და ეწინააღმდეგება ოფიციალურ ისტორიას
ჩვენი პლანეტა მალავს წარსულის მრავალ საიდუმლოებას. ამჟამად, არსებობს ძალიან დიდი წინააღმდეგობები იმას შორის, რასაც ისტორიკოსები ამტკიცებენ და რის პოვნას ახერხებენ არქეოლოგები. ერთ-ერთი ასეთი აღმოჩენა გააკეთა გერმანელმა არქეოლოგმა ჰაინრიხ კუშმა და მისი აღმოჩენა განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს, რადგან ის ანადგურებს ბევრ თანამედროვე სტერეოტიპს ჩვენს წარსულთან დაკავშირებით.
 როგორც აღმოჩნდა, გერმანელი არქეოლოგის ჰაინრიხ კუშის აღმოჩენა გვაიძულებს გადავხედოთ კაცობრიობის მთელ ძველ ისტორიას. გამოდის, რომ 13 000 წლის წინ ადამიანებს შეეძლოთ აეშენებინათ ისეთი რამ, რის გაკეთებაც ახლა არ შეგვიძლია. საუბარია მიწისქვეშა გვირაბების ქსელზე, რომელიც აკავშირებს შოტლანდიასა და თურქეთს... მაგრამ როგორ შეძლეს მკვლევარებმა ამის დადგენა?
 მეცნიერის თქმით: „გვირაბი გათხრილია ძალიან ღრმად და გადის ზღვის ფსკერზე. დერეფნის სიგანე იმ ადგილებში, რომლებიც უკვე გამოკვლეულია, მხოლოდ 70 სანტიმეტრია. მაგრამ აქ არსებობდა ვენტილაციის სისტემა, აგრეთვე არის თაღები, რომლებშიც, როგორც ჩანს, იდგა გარკვეული სახის განათების მოწყობილობები“. 
ამ აღმოჩენამდე დოქტორ კუშმა გამოიკვლია მიწისქვეშა გვირაბები ევროპის სხვადასხვა კუთხეში. გერმანიისა და ავსტრიის ტერიტორიაზე მან მოახერხა მინიმუმ 10 000 წლის წინ აშენებული გალერეების პოვნა. თუმცა, აქამდე ითვლებოდა, რომ აქ გავლა შედარებით ახლოს შეიძლებოდა - მხოლოდ მტრებისგან თავის დასაღწევად, რომლებმაც თქვენი ციხე ალყაში მოაქცია. 
ისტორიკოსებისთვის ცნობილი მიწისქვეშა გვირაბების კიდევ ერთი დანიშნულება არის შესაძლებლობა მოიპოვონ უსაფრთხო და სხვებისთვის მიუწვდომელი ადგილი დროებით და ზოგჯერ მუდმივ საცხოვრებლად მთელი თემისთვის. ძველად მას ხშირად იყენებდნენ. მაგრამ ვერავინ წარმოიდგენდა, რომ ასეთი გვირაბი მთელ ევროპაში გაივლიდა. 
რამდენად მასშტაბურია ეს პროექტი, თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ გაიხსენებთ, რა დიდ მიღწევად ითვლება ახლახან აშენებული გვირაბი ლა-მანშის ქვეშ. 

როგორ იყენებდნენ გვირაბებს ნეოლითის ეპოქაში და ვინ სარგებლობდა  ამით? 
ჯერჯერობით ამ კითხვებზე პასუხის გაცემა პრობლემურია. მაგრამ ერთი რამ ცხადია: თუ ისინი გათხარეს უძველესმა, გამოქვაბულში მცხოვრებმა ადამიანებმა, მაშინ ვინ ვართ ჩვენ? ბრმა თხუნელა, რომელიც პრინციპში კაცობრიობის მდიდარ წარსულსა და ისტორიაზე თვალს ხუჭავს?




გულის შესახებ ტაქიკარდიის სიმპტომები


გულის შესახებ

ტაქიკარდიის სიმპტომები

 https://panangin.ru/about-heart/simptomy-takhikardii/

ტაქიკარდია არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ ორგანიზმის სიგნალია გულის პრობლემების შესახებ. ამ მდგომარეობის ზოგიერთი სახეობა საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს, რადგან არა მხოლოდ ფიტავს მიოკარდიუმს, არამედ იწვევს სუნთქვის გაჩერებას. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რას გრძნობს პაციენტი გულისცემის გახშირებით და რას ნიშნავს ტაქიკარდია ბავშვებში.


როგორ ვლინდება ტაქიკარდია?

        გულის ფუნქციონირების მდგომარეობა შეიძლება სწრაფად განისაზღვროს გულისცემის სიხშირით - პულსის საშუალებით, რომელიც კარგად ისინჯება მსხვილ პერიფერიულ არტერიებზე. ნორმაში მისი სიხშირე ემთხვევა გულისცემის სიხშირეს, ვინაიდან პულსი არის არტერიების პასუხი გულიდან სისხლის გამოყოფაზე მისი შეკუმშვის დროს. ჯანმრთელი ადამიანის მაჩვენებელია 60-80 დარტყმა წუთში. თუ თქვენი გული უფრო სწრაფად იწყებს ცემას, ის ფიზიკურად იგრძნობა, თითქოს მკერდიდან გადმოხტობას აპირებს.

       თუმცა, ეს ყოველთვის არ ხდება, ამ შემთხვევაში ეჭვი  ტაქიკარდიის არსებობაზე შეიძლება რიგი სხვა სიმპტომებით.


ტაქიკარდიის კლინიკური ნიშნები

 ტკივილი ან დისკომფორტის შეგრძნება გულმკერდის არეში.  გულის კამერები მონაცვლეობით იკუმშება: სანამ ერთი ნაწილი სისხლით ივსება, მეორე ნაწილი ისვენებს. რაც უფრო ძლიერია ტაქიკარდია, მით უფრო მოკლეა მიოკარდიუმის მოდუნების პერიოდები. დასვენების გარეშე მუშაობის გამო გულში მტკივნეული შეგრძნებები ჩნდება.

თავბრუსხვევა და ზოგადი სისუსტე.  სისხლის მიმოქცევის მცირე წრეში ხდება სისხლის ოქსიგენაცია (ჟანგბადით გაჯერება). ტაქიკარდიის დროს მცირდება გაზის სრული გაცვლისთვის საჭირო დრო. გულის სწრაფი შეკუმშვა სისხლს სისხლძარღვთა კალაპოტში აგდებს შემცირებული O2-ს შემცველობით, რის გამოც ქსოვილებს ის არ ჰყოფნის. ორგანოებისთვის მისი მიღების გასაადვილებლად მცირდება სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა. ასე ხდება სისხლძარღვებში წნევის კომპენსატორული დაქვეითება, რასაც თან ახლავს თავბრუსხვევა და საერთო სისუსტე. ზოგჯერ ამან შეიძლება გამოიწვიოს გონების დაკარგვა.

ქოშინი.   ჩნდება როგორც მოძრაობაში, ვინაიდან ფიზიკური დატვირთვის დროს ორგანიზმს მეტი ჟანგბადი ესაჭიროება, ასევე დასვენების დროს - თუ ტაქიკარდია დიდხანს გაგრძელდება. ქოშინის განვითარებას იგივე ჟანგბადის შიმშილი იწვევს: გახშირებული სუნთქვა არის ოქსიგენაციის  აღდგენის მცდელობა.

ციანოზი, ანუ კანის სილურჯე.  ჰიპოოქსიგენაციის დროს (სხეულში ჟანგბადის კონცენტრაციის დაქვეითებისას) სისხლი შეიცავს დიდი რაოდენობით აღდგენილ ჰემოგლობინს - ნივთიერებას, რომელიც პასუხისმგებელია ჟანგბადის შეკავშირებაზე. დაბალი ოქსიგენაცია იწვევს ტუჩების, ყურის წვერის ან თითების ციანოზს.


ტაქიკარდია დღეღამის სხვადასხვა დროს

ვინაიდან ხშირი გულისცემა შეიძლება მოხდეს ფიზიკური აქტივობის, ემოციური რეაქციების ან ქცევითი ჩვევების (მოწევა, ყავის ბოროტად გამოყენება და ა.შ.) გამო, გულისცემის სიხშირის მატება მხოლოდ დღისით არ განიხილება გულის დაავადების საიმედო სიმპტომად (თუმცა უნდა იყოს საგანგაშო).

თუ ტაქიკარდია შეინიშნება ღამითაც, ეს მიუთითებს პათოლოგიის არსებობაზე. ამ დროს გულისცემის რიტმი ფიზიოლოგიის გამო ნელდება, და თუ ძილის დროს გულისცემის სიხშირე არ იკლებს, და მთელი დღის განმავლობაში მუდმივად მაღალი რჩება, აუცილებელია ექიმთან მისვლა.

ამავდროულად, ზოგიერთ პათოლოგიას ახასიათებს გულისცემის  სიხშირის ყოველდღიური ცვალებადობა. მაგალითად, დღის განმავლობაში ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს ტაქიკარდია, თუმცა ღამით ძილის დროს პირიქით, გულისცემის სიხშირე ნორმაზე დაბალია, რაც ასევე იწვევს ძილის პრობლემებს, ოქსიგენაციის დაქვეითებას და ქოშინს. ასეთი მდგომარეობა შეიძლება იყოს სინუსური სინდრომის, კერძოდ, ტაქიკარდია-ბრადიკარდიის სისუსტის სინდრომის ნიშანი. ამ პათოლოგიით, ტაქიკარდიის ყველა სიმპტომი, რომელიც აწუხებს დღის განმავლობაში, ძლიერდება ღამით, წუთში 60-ზე დაბლა გულისცემის სიხშირის დაცემის გამო.

განსაკუთრებული მდგომარეობა — პოსტურალური ორთოსტატული ტაქიკარდიის სინდრომი

ხშირად პაციენტები კარდიოლოგს სხვა მიზეზის გამო მიმართავენ: გული ნორმალურ რიტმში მუშაობს როგორც დღისით, ისე ღამით, მაგრამ დილას ტაქიკარდიის მწვავე შეტევები მოაქვს. ასე ვლინდება პოსტურალური ორთოსტატული ტაქიკარდიის სინდრომი – პათოლოგია, რომლის ნიშნები ჩნდება ჰორიზონტალური პოზიციიდან ვერტიკალურზე გადასვლისას.

საწოლიდან ადგომისას მკვეთრად მცირდება სისხლის მოცულობა, რომელსაც გამოჰყოფენ გულის პარკუჭები შეკუმშვის დროს. სისხლის მიმოქცევის სისტემის პერიფერიული ნაწილები დროულად ვერ ასწრებენ შეგუებას ამ ცვლილებებთან, რის გამოც ჩნდება პოსტურალური ორთოსტატული ტაქიკარდიის სინდრომის სიმპტომები.


       პოსტურალური ორთოსტატული ტაქიკარდიის სინდრომის ნიშნები:

გულისცემის სიხშირის მატება 30 ერთეულით ან 120 დარტყმამდე წუთში საწოლიდან ადგომის შემდეგ პირველ 10 წუთში;

არტერიული წნევის ნორმალური დონე მწოლიარე მდგომარეობაში;

თავბრუსხვევა, გულწასულობის წინა მდგომარეობა ან გულის წასვლა;

ზოგადი უხალისობა;

ძილის დარღვევა.

ტახიკარდია ჭამის შემდეგ 

ნორმაში საკვების მიღება გავლენას არ ახდენს გულის რიტმის მუშაობაზე, მაგრამ, ზოგიერთ შემთხვევაში, გადაჭარბებულმა ჭამამ ​​შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიარითმიის შეტევა, სტენოკარდიის მსგავსი სიმპტომებით. გულისცემის სიხშირის მტკივნეული მატების შეტევებს გასტროკარდიულ სინდრომს უწოდებენ.

ამასთან, ჭამის შემდეგ ხშირდება გულისცემა, ჩნდება წვის, დაჭერის ან ინტენსიური ყრუ ტკივილის, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, თავბრუსხვევა და ოფლიანობა. ტაქიკარდია, რომელიც ჩნდება ჭამის შემდეგ, შეიძლება იყოს კუჭთან დაკავშირებული სერიოზული პრობლემების ნიშანი.

გასტროკარდიალური სინდრომის რისკის ფაქტორებს მიეკუთვნება:

ზედმეტი კვება;

დიაფრაგმის მაღალი დგომა/მდებარეობა;

ორსულობა;

კუჭის პათოლოგია (წყლულოვანი დაავადება, ონკოლოგიური დაავადება);

სიმსუქნე;

გულის კორონარული სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი (არტერიები, რომლებიც უზრუნველყოფენ  მიოკარდიუმის კვებას).

ასეთი მდგომარეობის ყველაზე მარტივი პროფილაქტიკაა ზომიერი კვება და დიეტა, თუმცა განმეორებითი შეტევების შემთხვევაში, აუცილებელია არა მხოლოდ კარდიოლოგის, არამედ გასტროენტეროლოგის მონახულება.

ტახიკარდია ბავშვებში 

ბავშვებში გულისცემის სიხშირე მნიშვნელოვნად აღემატება ზრდასრულთა ნორმას და დამოკიდებულია ასაკზე - რაც უფრო პატარაა ბავშვი, მით უფრო ხშირად სცემს მისი გული.


გულისცემის სიხშირის ნორმა ბავშვებში:

1 ახალშობილები — 120–140 დარტყმა წუთში;

2 ბავშვები 6 თვემდე — 130–135 დარტყმა წუთში;

3 ბავშვები 6-დან  12 თვემდე — 120–125 დარტყმა წუთში;

4  ბავშვები 1-დან  2 წლამდე — 110–115 დარტყმა წუთში;

5  ბავშვები 2-დან  3 წლამდე — 105–110 დარტყმა წუთში.

ცხოვრების ყოველი მომდევნო წელი ბავშვებში გულისცემის სიხშირეს 3-5 დარტყმით ამცირებს. ბავშვებში ნორმის მაჩვენებლები აღწევს მოზარდისას დაახლოებით 16 წლამდე.

ფიზიოლოგიური ტაქიკარდია ბავშვებში არ ვლინდება სიმპტომურად. მის პათოლოგიურ ვარიანტებს აქვთ იგივე სიმპტომატიკა, რაც ტაქიკარდიას მოზრდილებში.

ბავშვობაში გულისცემის სიხშირის მატება უმეტეს შემთხვევაში არ საჭიროებს მედიკამენტოზურ კორექციას და ხშირად უკავშირდება ბავშვის ფსიქოემოციურ მდგომარეობას, ასევე მზარდი ორგანიზმის რეგულირების მექანიზმების არასრულყოფილებას.

მაგრამ ნებისმიერი ჩივილი უნდა გახდეს ექიმთან ვიზიტის საბაბი. კვალიფიციური გამოკვლევის და სწორი მკურნალობის დანიშცნა მხოლოდ პედიატრს ან ბავშვთა კარდიოლოგს შეუძლია.


ინდივიდუაციის პრინციპი. ადამიანის ცნობიერების განვითარების შესახებ


ინდივიდუაციის პრინციპი. ადამიანის ცნობიერების განვითარების შესახებ

ცნობილი ამერიკელი და შვეიცარიელი ანალიტიკოსი მ. სტაინი აჯამებს ინდივიდუაციის პროცესის შესწავლას, რომელიც დაიწყო მის წინა წიგნებში „სიცოცხლის შუაგულს“ და „ტრანსფორმაცია: საკუთარი თავისთავადობის გამოვლინება“. ეყრდნობა რა ზღაპრების, მითების სახეებს და შემთხვევებს მისი მდიდარი პრაქტიკიდან,  იგი იძლევა ინდივიდუაციის პრინციპის ყოვლისმომცველ ინტერპრეტაციას.

წიგნის მიზანია ფსიქოლოგიური და სულიერი განვითარების მნიშვნელობის გაგება ცხოვრების გზის ყველა ეტაპზე. წიგნი განკუთვნილია ფსიქოლოგების, სოციოლოგების, კულტუროლოგების, ხელოვნების მოღვაწეებისთვის, ასევე მათთვის, ვინც დაინტერესებულია ადამიანებს შორის უშუალო ურთიერთობების კანონზომიერებით.


 https://books.google.ge/books?id=C6FUDwAAQBAJ&pg=PT55&lpg=PT55&dq=психологический+комплекса+священного&source=bl&ots=5ioGUseOy8&sig=ACfU3U1ai0TX9B7U_P2w0R7A7LvQWOANyw&hl=en&sa=X&redir_esc=y

პრეზენტაცია თემაზე: თემა 2. ფსიქოლოგიის საბუნებისმეტყველო-სამეცნიერო საფუძვლები

 

პრეზენტაცია თემაზე: 

თემა 2. ფსიქოლოგიის საბუნებისმეტყველო-სამეცნიერო საფუძვლები


https://slide-share.ru/tema-2-estestvenno-nauchnie-osnovi-psikhologiivoprosistroenie-i-funkcii-174923

საკითხები: სტრუქტურა და ფუნქცია

სლაიდი 1 

თემა 2. ფსიქოლოგიის საბუნებისმეტყველო-სამეცნიერო საფუძვლები. საკითხები: ნერვული სისტემის სტრუქტურა და ფუნქცია. 2. ადამიანის უმაღლესი ნერვული საქმიანობა. ლიტერატურა: 1. ფსიქოლოგია და პედაგოგიკა. ი.ფ. ზუევი, ვ.ე. კუჩეროვი და სხვ. – მოსკოვი; ვუ: 2003. 2. ლ.ა. გრიგოროვიჩი, ტ.დ. მარცინკოვსკაია. პედაგოგიკა და ფსიქოლოგია. – მოსკოვი. „გარდარიკები“, 2004. 3. ვ.ა. სლესტენინი, ვ.პ.  კაშირინი. ფსიქოლოგია და პედაგოგიკა. – მოსკოვი. 2001. 4. ვ.ე. კუჩეროვი, ა.ს. სუშანსკი. ფსიქოლოგია და პედაგოგიკა. სქემების ალბომი. – მოსკოვი. ვუ. 2004. 5. რ.ს. ნემოვი. ფსიქოლოგია.  3 წიგნ. – მოსკოვი: ვლადოსი, 2003. წიგნ.1. 6. ვ.გ. კრისკო. ფსიქოლოგია და პედაგოგიკა. სქემები და კომენტარები. – მოსკოვი: ვლადოსი. 2001.


სლაიდი 2

ნერვული სისტემა ხერხემლიანებსა და ადამიანებში ნერვული წარმონაქმნების იერარქიული სტრუქტურაა, ცენტრალური რეგულატორი, რომელიც უზრუნველყოფს ორგანიზმის, როგორც მთელის, სასიცოცხლო აქტივობას. საკითხი 1. ნერვული სისტემის აგებულება და ფუნქციები. 1. გარე სამყაროსთან ურთიერთობის ორგანიზაცია 2. შინაგანი ორგანოების მუშაობის კოორდინაცია 3. ქცევითი მიზნების დასახვა და რეალიზაცია. 4 ორგანიზმის აქტიური ადაპტაცია გარემოს პირობებთან.

სლაიდი 3

ნერვული სისტემის სტრუქტურა. პერიფერიული ნერვული სისტემა (ნერვული ბოჭკოები, კვანძები, წნულები). გადასცემს გარე გარემოს გაღიზიანებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და მისგან მართავს იმპულსებს კუნთებზე. ვეგეტატიური (ავტონომიური) ნერვული სისტემა (სიმპათიკური, პარასიმპათიკური და ენტერალური განყოფილებები). არეგულირებს გულის, შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების, ჯირკვლების მუშაობას. ცენტრალური ნერვული სისტემა (თავის და ზურგის ტვინი). კოორდინაციას უწევს და არეგულირებს მთელ ფსიქიკურ საქმიანობას. ადამიანის ნერვული სისტემა. სომატური ნერვული სისტემა (თავის ქალის  და ზურგტვინის ნერვები).

სლაიდი 4

დენდრიტი. აქსონი, სხეული. უჯრედები, სინაფსი. ნეირონის სტრუქტურა. ნეირონი - (ნერვული უჯრედი) ნერვული სისტემის სტრუქტურის სტრუქტურული და ფუნქციური ელემენტი.

სლაიდი 5

თავის ტვინის სტრუქტურა, ეპითალამუსი, თალამუსი, ჰიპოთალამუსი, ოთხბორცვი, ხიდის ფეხები, საბოლოო ტვინი. 1. ნახევარსფეროს შუა განყოფილება, უკანა განყოფილება, წინა განყოფილება. ქვე ქერქის ბირთვები. შუალედური ტვინი. შუა ტვინი. უკანა ტვინი. ყელი. მედულა. მოგრძო ტვინი, ნათხემი, ხიდი.

სლაიდი 6

თავის ტვინის სტრუქტურა. 2. ღერო. ნათხემი, მარცხენა ნახევარსფერო, მარჯვენა ნახევარსფერო. კოჟრიანი სხეული. მხედველობის ნერვი. დიდი ტვინის ქერქი (15 მლრდ. ნეირონამდე)

სლაიდი 7

თავის ტვინის სტრუქტურა. 3. თხემის წილი. კეფის წილი. ნათხემი. საფეთქლის წილი. შუბლის წილი.

სლაიდი 8

თავის ტვინის სტრუქტურა. 4. მხედველობის ანალიზატორის ბირთვი. პროპრიოცეპტული მგრძნობელობის ქერქი. პრეცენტრალური ხვეულის ქერქი (ქერქის მოძრავი სფერო). პოსტცენტრალური ხვეულის ქერქი (ზოგადი მგრძნლობელობის ანალიზატორები). ქერქოვანი ანალიზატორის ბირთვი (მუსიკალური სმენა). მეტყველების ანალიზატორის ბირთვი. წერილობითი მეტყველების ანალიზატორის  ბირთვი.

სლაიდი 9

თავის ტვინის განვითარება ონტოგენეზის დროს

სლაიდი 10

ზურგის ტვინის სტრუქტურა. ზურგის ტვინის ნერვი. თეთრი ნივთიერება. უკანა ფესვი. ცენტრალური არხი. რუხი ნივთიერება. ხერხემლის ნერვული კვანძი.

სლაიდი 11

ვეგეტატიური ნერვული სისტემა

სლაიდი 12

საკითხი 2. ადამიანის უმაღლესი ნერვული საქმიანობა. უმაღლესი ნერვული საქმიანობა – ცხოვრების აქტივობის რთული ფორმაა, რომელიც უზრუნველყოფს ადამიანებისა და უმაღლესი ცხოველების ინდივიდუალურ ქცევით ადაპტაციას გარემო პირობების შეცვლასთან. უმაღლესი ნერვული საქმიანობის ფიზიოლოგია - ფსიქოლოგიის საბუნებისმეტყველო-სამეცნიერო საფუძველია. უმაღლესი ნერვული საქმიანობის ცნება მეცნიერებაში შემოიღო გამოჩენილმა რუსმა ფიზიოლოგმა ი.პ. პავლოვმა. ნერვული საქმიანობის ძირითადი მექანიზმია (როგორც უმაღლესი, ასევე უმდაბლესი) რეფლექსი. ი.მ. სეჩენოვი. „თავის ტვინის რეფლექსები“,  1863.

სლაიდი 13

რეფლექსი - ორგანიზმის საპასუხო რეაქციაა გაღიზიანებაზე. უპირობო რეფლექსი. პირობითი რეფლექსი. ტვინის რეფლექტორული საქმიანობა. რეფლექტორული ბეჭედი. რეცეპტორი; აფერენტული ნერვი; ცენტრალური რგოლი; ეფერენტული ნერვი; ეფექტორი.

სლაიდი 14

უპირობო რეფლექსები ორგანიზმის თანდაყოლილი, მემკვიდრეობით დამკვიდრებული რეაქციები ბიოლოგიურად მნიშვნელოვან გამაღიზიანებლებზე. რეფლექსების სახეობები - 1.ვეგეტატიური: ნერწყვდენა; კანის სიწითლე (სიფერმკრთალე); ოფლიანობა; მტკივნეული; გუგის და სხვ. ქცევითი (ინსტინქტები): ორიენტაციულ-კვლევითი; წოვითი; - საკვების; თავდაცვითი; ჰიგიენური; ნახირის ქცევა; - სექსუალური და ა.შ. 

სლაიდი 15

რეფლექსების სახეობები. 2 პირობითი რეფლექსების თავისებურებები. პირობითი რეფლექსები – გარემოსთან ადაპტაციის შედეგად შეძენილი რეაქციები, რომლებიც მოჰყვება ბიოლოგიურად ნეიტრალური გამაღიზიანებლის საპასუხოდ. დროებითი კავშირი გაღიზიანებასა და საპასუხო რეაქციას შორის. მათ აქვთ სასიგნალო მნიშვნელობა. საჭიროებს გაძლიერებას. ისინი შეიძლება გახდეს ახალი, უფრო რთული რეფლექსების წარმოქმნის საფუძველი. ისინი არა სახეობრივი, არამედ ინდივიდუალურია.

პრეზენტაციის ბოლო სლაიდი: თემა 2. ფსიქოლოგიის საბუნებისმეტყველო-სამეცნიერო საფუძვლები. საკითხები: სტრუქტურა და ფუნქცია

პირველი და მეორე სასიგნალო სისტემა. პირველი სასიგნალო სისტემა რეაგირებს გარე სამყაროს გამაღიზიანებელ სიგნალებზე: - მხედველობითი; - სმენითი; - ტაქტილური; - გემოსი; ყნოსვითი. მეორე სასიგნალო სისტემა რეაგირებს სიტყვებსა და სიტყვათშეწყობაზე (სმენითი, დაწერილი, თავისთვის ნათქვამი). ის საზოგადოებრივი ცხოვრების პროდუქტია და დამახასიათებელია მხოლოდ ადამიანისთვის. არის აზროვნების ფიზიოლოგიური საფუძველი. მხოლოდ ორივე სასიგნალო სისტემის განუყოფელი ურთიერთქმედება უზრუნველყოფს რეალობის სრულფასოვან ცოდნას.


ჰაერის მწვავე უკმარისობა. რატომ წარმოიქმნება ჟანგბადის შიმშილი ? პულსოქსიმეტრი: რა არის ეს, კავშირი კორონავირუსთან, როგორ მუშაობს, ფასები


ჰაერის მწვავე უკმარისობა. რატომ  წარმოიქმნება  ჟანგბადის შიმშილი?

 https://kuban.aif.ru/health/ostraya_nehvatka_vozduha_pochemu_voznikaet_kislorodnyy_golod

ჯანმრთელი ადამიანი წუთში 20-მდე ჩასუნთქვას აკეთებს. ეს საკმარისია ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. როდესაც ჟანგბადი არასაკმარისია, ჩნდება დისკომფორტი და ქოშინი. თუმცა ეს არ არის ყველაზე უარესი, რაც შეიძლება მოხდეს სუნთქვის უკმარისობის შედეგად. ამის შესახებ უფრო დეტალურად „აიფ-იუგ“-ს კრასნოდარის მხარის სამედიცინო პროფილაქტიკის ცენტრის თერაპევტმა ირინა კოპლიკმა მოუყვა.


ჟანგბადის დონე განსაზღვრავს ავადმყოფობას

ოლგა კისელევა, „აიფ-იუგ“: 

 ირინა ედუარდოვნა, რა არის სატურაცია? რატომ არის ასე მნიშვნელოვანი მისი გაზომვა, მათ შორის, კორონავირუსით დაავადებული პაციენტებისთვის?

ირინა კოპლიკი: როდესაც ვსუნთქავთ, ჩვენი ფილტვები იღებენ ჟანგბადის დოზას და სისხლის მიმოქცევის საშუალებით მთელ ორგანიზმში ანაწილებენ. სუნთქვის დროს წარმოქმნილი ნახშირორჟანგი გამოიყოფა ქსოვილებიდან და გადადის უკან ფილტვებში, საიდანაც იგი ამოსუნთქვისას გარეთ გამოიყოფა. ნახშირორჟანგის გამოყოფის შემდეგ უჯრედებში დარჩენილი თავისუფალი ადგილი მაშინვე ივსება ახალი ჟანგბადით. ასე ხდება გაზის უწყვეტი გაცვლა.

სისხლძარღვებში ჟანგბადის ტრანსპორტირება რომ მოხდეს, ის ჰემოგლობინის მოლეკულებს უერთდება. ორგანიზმში არსებულ ამ კავშირს ოქსიჰემოგლობინი ეწოდება. ეს არის პარამეტრი, რომელიც ასახავს სატურაციას ან სისხლის ჟანგბადით გაჯერების დონეს. სატურაცია იზომება პროცენტულად და ითვლება ერთ-ერთ მაჩვენებლად, რომლითაც შესაძლებელია სასუნთქი სისტემის პათოლოგიების აღმოჩენა ჯერ კიდევ საწყის ეტაპზე.

- რატომ  შეიძლება გაჩნდეს სუნთქვის უკმარისობა?

- სხვადასხვა მიზეზის გამო. ესენია ჭარბი წონა, ანემია, მაღალი არტერიული წნევა, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევები, გულის პათოლოგია, სისხლით ცუდი მომარაგება, სასუნთქი ორგანოების დაავადებები, მოწევა და მძიმე ტრავმები. და ბოლოს, კორონავირუსის გამო. ჟანგბადის მაჩვენებლები მკვეთრად იკლებს Covid-19-ით დაავადებისას. როდესაც ინფექცია  ფილტვებში აღმოჩნდება, ის აზიანებს მათ, რაც იწვევს შეშუპებას და პნევმონიის განვითარებას.

კორონავირუსის მთავარი საშიშროება ის არის, რომ მსუბუქ ფორმებში შესაძლოა დაავადების ძირითადი სიმპტომები არ გამოვლინდეს. ტემპერატურა, ხველა და სისუსტე არ იგრძნობა. ადამიანი თავს კარგად გრძნობს და არც კი ფიქრობს, რომ ვირუსმა უკვე დაიწყო ფილტვების დაზიანება.

სისხლში ჟანგბადის დონის გაზომვა დაავადების მძიმე ფორმების პრევენციის ერთ-ერთი ყველაზე ქმედითი გზაა. სატურაციის მაჩვენებელი ხელს შეუწყობს დაავადების განვითარების პრევენციას და მისი პროგრესირებადი სტადიის თავიდან აცილებას, როდესაც საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია და ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის აპარატზე მიერთება.

ზომების მიღება საჭიროა უკვე 94% -ზე

- რომელი მნიშვნელობა ითვლება ნორმად?

- 98 – 99 %. გარკვეული დაავადებების, მათ შორის, კორონავირუსის დროს, ეს მაჩვენებელი რამდენიმე პროცენტით მცირდება. ჟანგბადის შიმშილის თავიდან ასაცილებლად, ადამიანმა მოქმედება უკვე 94%-დან უნდა დაიწყოს. როდესაც სისხლის ჟანგბადით გაჯერება იკლებს 90%-მდე და ქვემოთ, დატვირთვა გულზე, ფილტვებზე და ღვიძლზე იზრდება. ეს მდგომარეობა ძალიან საშიშია და საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

 ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, სატურაცია შეიძლება 70%-მდე შემცირდეს. ამ შემთხვევაში პაციენტს აერთებენ ფილტვების ხელოვნური  ვენტილაციის აპარატს. ჰიპოქსემიური კომა იწყება 60%-ზე დაბალ მაჩვენებელზე.

- როგორ გავზომოთ სატურაცია ?

- საკუთარი მდგომარეობის კონტროლის და კატასტროფული შედეგების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ დამოუკიდებლად უნდა აკონტროლოთ სისხლში ჟანგბადის დონე. ამისათვის არსებობს სპეციალური მოწყობილობა - პულსოქსიმეტრი. ის საკმაოდ მარტივი გამოსაყენებელია. მისი შეძენა შეგიძლიათ სამედიცინო მოწყობილობების მაღაზიაში ან აფთიაქში.

სატურაციას აჩვენებს სისხლის ანალიზიც, რომელიც კეთდება პოლიკლინიკაში საცხოვრებელი ადგილის მიხედვით.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ ჩაიტაროთ მარტივი ტესტი სახლში. იმისდა მიუხედავად, რომ მისი მაჩვენებლები არ ითვლება ისევე საიმედოდ, როგორც მოწყობილობის გამოყენებისას ან ანალიზის ჩაბარებისას, ტესტი დაგეხმარებათ სასუნთქი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევების გამოვლენაში.

ღრმად ჩაისუნთქეთ. შეიკავეთ სუნთქვა. დაითვალეთ 30 წამი. აბსოლუტურად ჯანმრთელი ფილტვები გაივლიან ამ ტესტს. გამოთვლების საფუძველზე შესაძლებელია დაახლოებით განისაზღვროს ჟანგბადის გაჯერების დონე: 30 წამი ან მეტი - ნორმაა, ათი წამი - შემცირებული მაჩვენებელია 93-94%, შვიდი წამი - უკიდურესად დაბალი დონეა 90%.

თუ თქვენ გაქვთ მცირე პრობლემები სუნთქვისას, დაგეწყოთ ქოშინი, გახშირებული გულისცემა, დიდი ალბათობით გაქვთ ჟანგბადის დაბალი დონე. თქვენი შეშფოთების დასადასტურებლად გამოიყენეთ პულსოქსიმეტრი ან გაიკეთეთ სისხლის ანალიზი. მხოლოდ ისინი მოგცემენ სწორ შედეგს, რის საფუძველზეც ექიმი დაგინიშნავთ  მკურნალობას.


წყალი, ჰაერი, ფიზკულტურა

- შესაძლებელია თუ არა სისხლში ჟანგბადის დონის მომატება?

- არსებობს ხუთი მარტივი გზა მეტი ჟანგბადის მისაღებად.

პირველი, ისუნთქეთ სუფთა ჰაერი. გააღეთ ფანჯრები ან გადით გარეთ, ქუჩაში. ეს მოგცემთ ენერგიას და შეგმატებთ ჟანგბადს ფილტვებში.

მეორე, დალიეთ ბევრი სუფთა წყალი. უჯრედების ჟანგბადით გასაჯერებლად და ნახშირორჟანგის მოსაშორებლად, უნდა მოხდეს ჩვენი ფილტვების ჰიდრატაცია, ანუ წყლით გაჯერება.

მესამე, მიირთვით რკინით მდიდარი საკვები. ეს აუცილებელია ერიტროციტებისათვის, რომლებსაც მიაქვთ სისხლი მთელ სხეულში. რკინის შესანიშნავი წყაროა მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული, თეთრი კომბოსტო და ბროკოლი, ხილი, ვაშლი, პარკოსნები, ნაკლებად ცხიმიანი ცილები, როგორიცაა კვერცხი, ფრინველი და თევზი.

მეოთხე, ივარჯიშეთ. დატვირთვისას, ჩვენ ვიღებთ და ვიყენებთ მეტ ჟანგბადს. შესაბამისად, ჩვენს უჯრედებს შეუძლია მეტი ენერგიის გამომუშავება.

მეხუთე, ავარჯიშეთ სუნთქვა. ნელა და ღრმად ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა ზრდის ჟანგბადის დონეს სისხლში, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში სტრესის შემცირებას.

=====
https://greenpost.ua/ru/news/pulsoksymetr-chto-eto-takoe-svyaz-s-koronavyrusom-kak-rabotaet-tseny-i21437
პულსოქსიმეტრი: რა არის ეს, კავშირი კორონავირუსთან, როგორ მუშაობს, ფასები.
ასეთი მოწყობილობის გამოყენება შესაძლებელია ერთჯერადად ან მუდმივად.
#კორონავირუსი 2019-NCOV
ოლგა შევჩენკო 
პანდემიამ ჩვენი ლექსიკური მარაგი საკმაოდ გაამდიდრა. ერთ-ერთი უახლესი ინოვაცია, რომელიც მუდმივ გამოყენებაშია და საზოგადოების ინტერესის საგანია, არის სიტყვა „პულსოქსიმეტრი“. ეს არის სამედიცინო მოწყობილობა, რომლის დახმარებითაც შეიძლება სატურაციის - სისხლში ჟანგბადის დონის გაზომვა.
ასეთი მოწყობილობის გამოყენება შესაძლებელია ერთჯერადად ან მუდმივად, საჭიროების და კონკრეტული სამედიცინო ჩვენებების შემთხვევაში. სატურაციის დონის მუდმივად გაზომვას ეწოდება მონიტორინგული პულსოქსიმეტრია.
საჭიროა თუ არა სახლში პულსოქსიმეტრი, როგორ გამოვიყენოთ და შეიძლება თუ არა აჩვენოს არასწორი შედეგი, როგორ მუშაობს და როგორია ჯანსაღი ადამიანის ჟანგბადის დონე?

რატომ არის მნიშვნელოვანი კორონავირუსის დროს ჟანგბადის დონის კონტროლი??
აუცილებელია ჟანგბადის დონის კონტროლი, რათა დავიჭიროთ მომენტი, როდესაც დაავადების მიმდინარეობა გართულებულია პნევმონიის მძიმე ფორმის განვითარებით, წერს  life.pravda.com.ua.
მაგალითად, შეიძლება იყოს ფილტვების მინიმალური დაზიანება, რომელიც არ გამოიხატება სისხლის სატურაციის შემცირებით. მაგრამ უფრო მწვავეა გართულებები, როდესაც შეინიშნება ფილტვების მნიშვნელოვანი დაზიანება, რაც ხასიათდება სისხლის ჟანგბადით გაჯერების დონის შემცირებით.
პანდემიის დროს ადამიანების მიერ პულსოქსიმეტრების აქტიური გამოყენება დაავადების აშკარა ნიშნების გარეშე უფრო მეტად უკავშირდება ფსიქოლოგიურ ფაქტორს - თვითკმაყოფილებას, რომ სატურაციის  დონე ნორმალურია.

როგორი უნდა იყოს ჟანგბადის დონე?
ჰემოგლობინის თითოეულ მოლეკულას შეიძლება მიუერთდეს ჟანგბადის ოთხამდე მოლეკულა. ჰემოგლობინით მოლეკულების გაჯერების საშუალო პროცენტი, წერს tkoz, არის სისხლის ჟანგბადით სატურაცია. 100%-იანი სატურაცია ნიშნავს, რომ ჰემოგლობინის თითოეული მოლეკულა სისხლის გამოკვლეულ მოცულობაში ატარებს ჟანგბადის ოთხ მოლეკულას.
ჩვენების ნორმები:
95–98% ჯანმრთელებში
უფრო მაღალი მნიშვნელობები ჟანგბადის თერაპიის დროსაა
ამ დონის ქვემოთ მაჩვენებელი მიუთითებს სუნთქვის უკმარისობაზე.

რა შემთხვევებშია საჭირო პულსოქსიმეტრიის გაკეთება
სატურაციის დონის კონტროლი (სისხლის ჟანგბადით გაჯერება)აუცილებელია:
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ქრონიკული დაავადების დროს;
ანემიის დროს
სასუნთქი სისტემის დაავადების დროს
გადატანილი ოპერაციებისა და ნარკოზის შემდეგ
ჟანგბადის თერაპიის დროს.

მოწყობილობების ტიპები
არსებობს ორი ძირითადი სახეობა: სტაციონარული და პორტატული. პირველი მიეკუთვნება პროფესიონალურ სამედიცინო აღჭურვილობას. ისინი განსხვავდება მნიშვნელოვანი ზომით, ფუნქციების ფართო ნაკრებით და არ არის განკუთვნილი საშინაო გამოყენებისთვის.
მეორე - კომპაქტური, მობილური და მარტივია მართვაში. მათი გამოყენება შესაძლებელია არა მხოლოდ სახლში, არამედ მოგზაურობისას, სპორტდარბაზში, სამსახურში. დღეს შესაძენად, მათ შორის უსაფრთხო ონლაინ რეჟიმში, ორივე ხელმისაწვდომია.

როგორ მუშაობს პულსოქსიმეტრი?
პულსოქსიმეტრს აქვს პერიფერიული სენსორი, მიკროპროცესორი, ასევე დისპლეი, რომელზეც გამოყვანილია პულსის მრუდე და მისი სიხშირე და სატურაციის მაჩვენებელი. სანდო მონაცემების მიღების ერთ-ერთი პირობაა გაზომვის პროცესში თითის სრული უმოძრაობა. ადამიანისთვის სატურაციის მაჩვენებლის ნორმაა 95-98%.
კვლევის მაღალი ინფორმაციული მეთოდების წყალობით შესაძლებელია სასუნთქი ორგანოების ფუნქციების შეფასება და სუნთქვის უკმარისობის ამოცნობა - როცა სატურაციის მაჩვენებელი 95%-ზე დაბალია. ეს მოწყობილობები ფართოდ გამოიყენება ანესთეზიოლოგიაში ოპერაციების ჩატარების დროს, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადებების, ტუბერკულოზის, სარკოიდოზის, პროფესიული ფილტვის დაავადებების დროს და ა.შ.

რას ზომავს თითზე  გაკეთებული მოწყობილობა??
მოწყობილობის ძირითადი ფუნქციებია შემდეგი მაჩვენებლების გაზომვა:
გულისცემის რაოდენობა წუთში, საშუალოდ 5-25 წამის განმავლობაში.
კონკრეტული მომხმარებლის სისხლის ჰემოგლობინის ჟანგბადით გაჯერება. ანუ ჟანგბადის საშუალო მოცულობა, რომელიც დაკავშირებულია ჰემოგლობინის მოლეკულებთან. შედეგი გამოყვანილია ეკრანზე პროცენტების სახით. მოწყობილობა ასევე იძლევა სიგნალს - რაც უფრო მაღალია სიგნალი, მით უფრო მაღალია  სატურაცია.

           რა მაჩვენებლების შემთხვევაში არის შეშფოთების საფუძველი?
თუ მაჩვენებელი უფრო დაბალია, ეს სულაც არ ნიშნავს, რომ ავად ხართ. სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონის მიზეზები შეიძლება გამოწვეული იყოს:
ჰიპოთერმიით. როდესაც თითი ცივია, იქნება ჟანგბადით გაჯერების დაბალი პროცენტი.
თუ თქვენ იყენებთ ხელოვნურ ფრჩხილებს ან მუქ ლაქს, მოწყობილობა უფრო ნელა იმუშავებს და დასაწყისში აჩვენებს უფრო დაბალ მაჩვენებლებს.
ბატარეები თავად მოწყობილობაში. თუ ბატარეის მუხტი დაბალია, მაშინ მოწყობილობა აჩვენებს დაბალ მონაცემებს.

ფასები
უკრაინულ ონლაინ მაღაზიებში სახლის პულსოქსიმეტრის ფასები იწყება 250-300 გრივნიდან. საშუალოდ, ისინი 800-დან 2000 გრივნამდე ღირს. არის პულსოქსიმეტრები ბავშვებისთვის, მათი ფასი დაახლოებით 2800. აპარატის ღირებულება დამოკიდებულია მწარმოებელზე და ფუნქციების   ნაკრებზე.
ყველაზე მარტივი აჩვენებს სატურაციას  და  პულსის სიხშირეს.
ცნობილია, რომ ჯანდაცვის სამინისტრო ჯერ არ არის მზად ისაუბროს კომენდანტის საათის შემოღებაზე, როგორც ევროპის ქვეყნებში.
====

https://www.panoramamed.ru/news/sledite-za-urovnem-kisloroda-v-krovi
აკონტროლეთ სისხლში ჟანგბადის დონე
კორონავირუსი აზიანებს ფილტვებს, კონკრეტულად კი ფილტვის ალვეოლის შემომფარავ ქსოვილს. მძიმე პნევმონიის დროს ფილტვებში ირღვევა ჟანგბადის გადაცემა ჰაერიდან სისხლში. სწორედ ამიტომ, სისხლის ჟანგბადით გაჯერების მაჩვენებელი (სატურაცია) ახლა უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ოდესმე.
როგორია ნორმა?
       სინამდვილეში მკაფიო ნორმა არ არსებობს. ჯანმრთელ ადამიანში ეს მაჩვენებელი სავარაუდოდ 95% და მეტი იქნება. ეს ჩვეულებრივ ნიშნავს, რომ ორგანიზმის ქსოვილები არ განიცდიან ჟანგბადის ნაკლებობას და ფილტვები საკმაოდ ეფექტურად „გადასცემს“ ჟანგბადს სისხლში.
 
რატომ უნდა ვიცოდეთ, ნორმაშია თუ არა სატურაცია ?
პანიკაში რომ არ ჩავვარდეთ!
გულმკერდის არეში „გაჭედვის“ შეგრძნება და ქოშინი სულაც არ არის დაკავშირებული ფილტვების ძლიერ დაზიანებასთან. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტემპერატურამ, ხველამ, აღელვებამ შეიძლება გამოიწვიოს იგივე შეგრძნებები. თუ მაჩვენებლები 94–96% -ია, შეგიძლიათ არ ინერვიულოთ: სავარაუდოდ, სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია არ არის საჭირო.
საკუთარი მდგომარეობის  გასაკონტროლებლად
მწვავე რესპირატორული ვირისული ინფექციის დროს, რომელიც ჩვეულებრივ მიმდინარეობს, პულსოქსიმეტრის დახმარებით შეიძლება საკმაოდ ადრე შეამჩნიოთ მდგომარეობის გაუარესება და აცნობოთ ექიმს ამის შესახებ. ჩვენ ვსაუბრობთ მუდმივ სატურაციაზე 92–93% -ზე ქვემოთ გაღვიძებულ მდგომარეობაში (ძილის დროს და ნორმაში  შეიძლება იყოს უფრო დაბალი).
        ექიმის დასახმარებლად
თუ ექიმს შეატყობინებთ თქვენს ჩივილებს, თქვენს ტემპერატურას, პულსს და სისხლის ჟანგბადით გაჯერებას, მისთვის უფრო ადვილი იქნება მკურნალობის შემდგომი ტაქტიკის განსაზღვრა, თუნდაც დისტანციური კონსულტაციის შემთხვევაში.
სატურაციის დონის გასაკონტროლებლად გამოიყენება სპეციალური საზომები - პულსოქსიმეტრები. სპეციალისტების უმეტესობის კაბინეტში ყოველთვის არის ტონომეტრი და სტეტოსკოპი, მაგრამ მათ არ აქვთ პულსოქსიმეტრი, რაც არ იძლევა პაციენტის სატურაციის დონის განსაზღვრის საშუალებას ადგილზე.
თუ სატურაცია 90%-ზე დაბალია, საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებისთვის, რადგან ეს სუნთქვის უკმარისობის განვითარების ნიშანია. ეს განსაკუთრებით ეხება 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ისეთი ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი, ჰიპერტონია, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, გულის იშემიური დაავადება და ა.შ.
მოხარულები ვართ გაცნობოთ, რომ ჩვენ არ შევდივართ ამ უმრავლესობაში, რადგან ჩვენს სამედიცინო ცენტრში არის ეს მოწყობილობა! ჩვენ არა მხოლოდ ვაგრძელებთ თქვენთვის მუშაობას, არამედ აღვჭურვავთ კაბინეტებს საჭირო მოწყობილობით.
ჯანმრთელობას გისურვებთ! 

„ჩემი საჯარო ბიბლიოთეკა“ სერგეი ნიკონოვი: „რაც საჯარო ბიბლიოთეკაშია, იქ სამუდამოდ დარჩება“


„ჩემი საჯარო ბიბლიოთეკა“

               სერგეი ნიკონოვი: „რაც საჯარო ბიბლიოთეკაშია, იქ სამუდამოდ დარჩება“

 http://nlr.ru/nlr_visit/RA4107/Moya-Publichka-Sergey-Nikonov

სანქტ-პეტერბურგის სახელმწიფო უნივერსიტეტის საერთაშორისო ჟურნალისტიკის კათედრის დოცენტი, პოლიტიკურ მეცნიერებათა კანდიდატი სერგეი ბორისოვიჩ ნიკონოვი გვესაუბრება სტუდენტებთან მუშაობის, კვანტური ინფორმაციის გადაცემისა და ახალგაზრდულ ტრენდებზე დაკვირვების შესახებ.

— როგორ მოხვდით პირველად საჯარო ბიბლიოთეკაში ?

პირველად საჯარო ბიბლიოთეკაში მოვხვდი, როდესაც ვეძებდი მასალას რეფერატისთვის ლენინგრადის ბიბლიოთეკის ტექნიკუმში სწავლის დროს. ასე აღმოვჩნდი ფონტანკა 36-ში მდებარე შენობაში, გაზეთების განყოფილებაში ინფორმაციის მოძიება მინდოდა. გარდა ამისა, იქ მოხვედრა უფრო ადვილი იყო, რადგან ამ შენობაში შესასვლელად უმაღლესი განათლება არ იყო საჭირო.

— გთხოვთ, მოგვიყევით ამბავი, რომელიც გიკავშირდებათ თქვენ და ბიბლიოთეკას.

— ეს ამბავი უკავშირდებოდა წინა სამუშაო ადგილს, როცა ჯერ კიდევ 1990-იან წლებში შინაგან საქმეთა ორგანოებში ვმსახურობდი. ეს არ ეხება უშუალოდ საჯარო ბიბლიოთეკას, არამედ იმას, რაც მოხდა უშუალოდ მის გვერდით. მახსოვს, როგორ ცდილობდნენ ქუჩაში მოეყიდათ ჩემთვის ძველი გამოცემა - „რუსული კანონმდებლობა ებრაელების შესახებ“ და მათი კომენტარები. იმის გათვალისწინებით, რომ სამოქალაქო ტანსაცმლით ვიყავი, გამყიდველს ეჭვი არ გასჩენია. ბუნებრივია, პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი ვაჩვენე, დავაკავე და მილიციის განყოფილებაში მივიყვანე, რადგან მიმაჩნდა, რომ ასეთი გამოცემა უბრალო ადამიანის ხელში ვერ აღმოჩნდებოდა. წიგნს ჰქონდა ბეჭედი „ბიბლიოთეკა. ლასალის სახელობის მოედანი“ (ახლანდელი ხელოვნების მოედანი). რა ბედი ეწია შემდეგ ამ ადამიანს და გამოცემას, არ ვიცი.

— რას წარმოადგენს თქვენთვის საჯარო ბიბლიოთეკა?

—ჩემი საბიბლიოთეკო განათლების გათვალისწინებით, ჩემთვის ბიბლიოთეკა ინფორმაციის საგანძურია. საჯარო ბიბლიოთეკა გვაძლევს წარსულთან შეხების შესაძლებლობას. ახლა, სამწუხაროდ, ხშირად არ დავდივარ იქ, რადგან ვსარგებლობ მ. გორკის სახელობის პეტერბურგის სახელმწიფო უნივერსიტეტის სამეცნიერო ბიბლიოთეკით, სადაც ვასწავლი. მაგრამ შემიძლია ვთქვა, რომ ვცდილობ ყველა სტუდენტი ქაღალდის მატარებლისთვის რუსეთის ეროვნულ ბიბლიოთეკაში გავაგზავნო, იმის გათვალისწინებით, რომ რეალური ინფორმაცია მხოლოდ იქ არის და არა ინტერნეტში. რაც საჯარო ბიბლიოთეკაშია, იქ სამუდამოდ დარჩება.

—  მართალია თუ არა მტკიცება, რომ ბიბლიოთეკები ყოველთვის იქნება, მიუხედავად იმისა, თუ როგორ განვითარდება ტექნოლოგიები?

—დიახ, მიუხედავად ყველაფრისა, ბიბლიოთეკები ყოველთვის უნდა არსებობდეს, როდესაც უშუალოდ ინფორმაციაზეა საუბარი, რადგან ის არსად ქრება. ამის მაგალითია იგივე გაზეთები, რომლებიც, თითქოს, ინტერნეტში გადადიან. მაგრამ 15-20 წლის შემდეგ ადამიანები დღევანდელ დღეზე ელექტრონულ რესურსებში ნამდვილად ვერაფერს იპოვიან.

მინდა ვთქვა შემდეგი: მაქვს განცდა იმისა, რომ ინტერნეტი მალე გაქრება. მე ცოტა ხნის წინ ჩემს ნაშრომში თემაზე „ნოოპოლიტიკა სახელმწიფოთა საგარეო პოლიტიკური საქმიანობის კომუნიკაციურ პროცესში“ ახალი მედია აღვწერე. და ჩემმა ჩინელმა კოლეგამ, ამ ნაშრომის რეცენზიაზე აღნიშნა, რომ „ჩვენ ყურადღება გავამახვილეთ ჩინეთის ქმედებებზე როგორც ინფორმაციის გავრცელების, ასევე მასზე კონტროლის სფეროში, მათ შორის იმიტომ, რომ ამჟამად ჩინეთის სახალხო რესპუბლიკაში აქტიურად მიმდინარეობს მუშაობა კვანტური გზით მონაცემთა გადაცემის სისტემაზე“. ჩინელმა მეცნიერებმა შემოგვთავაზეს პროგნოზის გაკეთება იმის შესახებ, იარსებებს თუ არა ახალი მედია ინფორმაციის გავრცელების კვანტურ-ფოტონური საშუალების ეპოქაში“. რომელ ინტერნეტზე შეიძლება საუბარი ამის შემდეგ?!

აღსანიშნავია, რომ არავითარი დაციფრვა ან ელექტრონული ვერსია ვერ შეცვლის ბეჭდურ გამოცემებთან მუშაობას. ეს არის მკითხველის მიღებულ ინფორმაციასთან ურთიერთქმედების სრულიად განსხვავებული პრინციპი. თუ ადამიანი იმუშავებს მხოლოდ იმით, რისი აღებაც შესაძლებელია ინტერნეტიდან, მაშინ ის შეწყვეტს საკუთარი თავის იძულებას ისწავლოს აზროვნება და მოხდება დეგრადაცია. ინტერნეტი იძლევა მხოლოდ ვიზუალურ სურათს, რომელიც სწრაფად მიეცემა დავიწყებას, ბეჭდური წიგნებისგან განსხვავებით. ჩინელი მეცნიერების კითხვას საჯარო ბიბლიოთეკის ხელმძღვანელობას გადავუგზავნიდი. და როგორ იმუშავებს ბიბლიოთეკები კვანტურ ეპოქაში? ის შორს არ არის. მზად არის ბიბლიოთეკა ასეთი სიახლისათვის?

— რას უსურვებთ რუსეთის ეროვნულ ბიბლიოთეკას?

—თვალყური ადევნოს ახალგაზრდულ ტრენდებს და შეძლოს ახალგაზრდა თაობასთან პროპაგანდის სფეროში მუშაობა. მე არ მეშინია სიტყვის პროპაგანდის გამოყენება. მას არ აქვს არც დადებითი და არც უარყოფითი კონოტაცია. რა თქმა უნდა, პირველ რიგში, ეს უნდა მოდიოდეს სასწავლო დაწესებულებებიდან, მაგრამ ბიბლიოთეკამაც თავად უნდა გამოიჩინოს ინიციატივა, მათ შორის წარმოაჩინოს საკუთარი თანამედროვე პოპულარული მოედნებისა და პლატფორმების საშუალებით. ალბათ, საჯარო ბიბლიოთეკისთვის არ იქნება პრობლემა ზოგჯერ გახდეს ახალგაზრდული კოლექტივებისა და ორგანიზაციების პრესკონფერენციების გამართვის ერთგვარი ცენტრი. შესვენების დროს კი მიაწოდოს გარკვეული ინფორმაცია თავად ბიბლიოთეკის შესახებ. ეს ასევე ხელს შეუწყობს ახალგაზრდების მოზიდვას მკითხველის ბილეთის მისაღებად და წიგნების წასაკითხად რუსეთის ეროვნული ბიბლიოთეკის კედლებში. ვფიქრობ, ეს გამოხმაურებას იპოვის ახალგაზრდების გულსა და გონებაში.

 ასევე შეიძლება ფიქრი სხვა ბიბლიოთეკებთან თანამშრომლობაზე, ვგულისხმობ არა მხოლოდ პეტერბურგში, არამედ ზოგადად მთელი ქვეყნის მასშტაბით, მაგალითად, შორეულ აღმოსავლეთთან და რუსეთის ჩრდილოეთ რეგიონებთან.

ჩაწერა ნატალია პეტროვამ


შესაძლებელია თუ არა დივიდენდებზე ცხოვრება? ჩვენ ვაანალიზებთ პასიური შემოსავლის სარგებელსა და რისკს


შესაძლებელია თუ არა დივიდენდებზე ცხოვრება? ჩვენ ვაანალიზებთ პასიური შემოსავლის სარგებელსა და რისკს

 https://vc.ru/finance/304210-mozhno-li-zhit-na-dividendy-razbiraem-preimushchestva-i-riski-passivnogo-dohoda


ყველას, ვინც ეძებს პასიური შემოსავლის წყაროს, დააინტერესებს პასუხი კითხვაზე: „შესაძლებელია თუ არა აქციებიდან დივიდენდებზე ცხოვრება?“. აქციების ფლობას კარგი შემოსავალი მოაქვს, თუ ადამიანს აქვს საკმარისი კომპეტენციები პორტფელის შესაქმნელად და დივიდენდების სტრატეგიის მექანიზმების გასაგებად. იმისათვის, რომ მთლიანად გადახვიდეთ პასიურ შემოსავალზე, საჭიროა ინვესტიცია ფასიან ქაღალდებში კარგი დივიდენდური შემოსავლით და მაღალი საიმედოობით.

         როგორ მივაღწიოთ დივიდენდების ღირსეულ პასიურ დონეს?

აქციებზე ფულის გამომუშავების ორი გზა არსებობს: დამოუკიდებელი ინვესტირების  და ნდობით მართვის.

• პირველ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გესმოდეთ ფასიანი ქაღალდების ბაზრის მექანიზმები, მუდმივად აკონტროლოთ აქციების ტენდენციები და ფასები და დროულად დაიჭიროთ სიგნალები აქციების გასაყიდად ან შესაძენად.

• მეორე შემთხვევაში ინვესტორი თავისი ფინანსების მართვის უფლებას პროფესიონალს გადასცემს. ამ შემთხვევაში ასევე არსებობს ორი ვარიანტი:

• პროფესიონალი მენეჯერი ყიდულობს და ყიდის აქციებს საკუთარი შეხედულებისამებრ ან

• ინვესტორი აძლევს ბრძანებებს ინვესტიციის მენეჯერს, და ინვესტიციის მენეჯერი იმუშავებს ბირჟის მაკლერთან მათ შესასრულებლად.

დივიდენდების სტრატეგია ვარაუდობს, რომ ინვესტორის მთავარი მიზანი პორტფელის შექმნისას არის მაღალი შემოსავლის მიღება პროცენტის სახით და არა აქციების ღირებულების გაზრდა. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ფასიანი ქაღალდის პოტენციური შემოსავლიანობის გულდასმით შეფასება. დაბალანსებული საინვესტიციო პორტფელი უზრუნველყოფს სტაბილურ შემოსავალს ყოველწლიური ზრდით. თუ ეფექტურად მართავთ საინვესტიციო პროცესს, თქვენ შეძლებთ კომფორტულად იცხოვროთ თქვენი ინვესტიციებიდან მიღებული შემოსავლით.

დივიდენდური სტრატეგიის უპირატესობები

ინვესტორი იღებს ორი სახის შემოსავალს აქციების ფლობიდან: მოგება აქციების ყიდვასა და გაყიდვას შორის გაცვლითი კურსის სხვაობიდან და შემოსავალი პროცენტებიდან. დივიდენდის სტრატეგია შეეფერება მათ, ვისაც არ სურს დაკავებული იყოს ვაჭრობით, მაგრამ სურს თავისი ფულის ინვესტიცია შემოსავლის პასიური წყაროს მისაღებად.

ამ სტრატეგიას აქვს შემდეგი უპირატესობები:

პროგნოზირებული შემოსავალი.  იგივე ამერიკული კომპანიები მთელი წლის განმავლობაში ცდილობენ დივიდენდების ერთნაირი თანხის გადახდას. გადახდების ყოველწლიური ზრდა დაახლოებით ერთნაირია ყოველ წელს.

სტაბილური ფულადი ნაკადი დაბალანსებული პორტფელით. ამერიკული კომპანიები დივიდენდებს ძირითადად კვარტალურად იხდიან, თუმცა ზოგიერთი კომპანია იხდის დივიდენდებს ყოველთვიურად.

 კომპანიები, რომლებიც იხდიან დივიდენდებს, მუდმივად დემონსტრირებენ, რომ მათი მდგომარეობა ბაზარზე სტაბილურია და რომ ისინი მზად არიან თავიანთი მოგება გაუზიარონ აქციონერებს. შესაბამისად, ინვესტიციის დაკარგვის რისკი მცირეა.

რთული პროცენტების ეფექტი. ინვესტორი ზრდის პორტფელს დივიდენდების, საკუთარი სახსრების რეინვესტიცის ხარჯზე და პროცენტის გადახდის გაზრდით. შედეგად, აქციონერი ყოველწლიურად უფრო და უფრო მეტ შემოსავალს მიიღებს დივიდენდებიდან.

დივიდენდების სტრატეგია გრძელვადიანი ინვესტიციაა. აქციების შეძენით დღეს ინვესტორს შეუძლია უზრუნველყოს ღირსეული შემოსავალი მომავლისათვის.

დივიდენდის სტრატეგიის რისკები

დივიდენდების სტრატეგიის გამოყენება დაკავშირებულია აქციონერისთვის  რამდენიმე მნიშვნელოვან რისკთან:

1. დივიდენდის გადახდის გაუქმება ან შემცირება. ამ რისკის კომპენსირება შესაძლებელია პორტფელში არსებული ფასიანი ქაღალდების სწორი ბალანსით: კომპანიების აქციები სხვადასხვა დარგებიდან, რეგიონებიდან და ქვეყნებიდან.

2.  კომპანიის გაკოტრება. მომავლის პროგნოზი რთულია, მაგრამ თქვენი ინვესტიცია შეიძლება იყოს დაცული, თუ კომპანია განაცხადებს გაკოტრების შესახებ. თუ თქვენს პორტფელში ბევრი სხვადასხვა კომპანიაა, მათმა დივიდენდებმა შეიძლება დაფაროს ზარალი ერთი კომპანიის გაკოტრების შედეგად.

როგორ ვებრძოლოთ რისკებს?

მაგალითად, ინვესტორის პორტფელში 15 სხვადასხვა კომპანიაა, რომელთაგან თითოეულზე მოდის პორტფელის 6,7%. თუ რომელიმე კომპანია გაკოტრდება, დანარჩენი 14-ის დივიდენდები არ მისცემს ინვესტორს გაკოტრების  საშუალებას, მაგრამ თქვენ მიიღებთ მოსალოდნელზე ნაკლებ შემოსავალს. თუ ინვესტორის აქტივებში მხოლოდ ერთი კომპანიის აქციებია, აქციონერი დაკარგავს არა მხოლოდ ყოველთვიურ შემოსავალს დივიდენდებიდან, არამედ ყველა თავის ინვესტიციას, თუ ეს კომპანია გაკოტრდება. ამიტომ, პორტფელის დივერსიფიკაცია ძალზე მნიშვნელოვანია.

ზოგჯერ ღირს ყურადღების მიქცევა დივიდენდურ არისტოკრატებზე: :#cocacola #mcdonalds #3m #pepsico #procter_gamble #exxon #walmart#target

რამდენი ფული უნდა დავაბანდოთ?

თუ ინვესტორი გეგმავს მუშაობის გაგრძელებას, მაგრამ ფულადი სახსრების ბალიშს მომავლისთვის ახლა ამზადებს, მას შეუძლია დაიწყოს ნებისმიერი თანხით. რამდენიმე წლის განმავლობაში დივიდენდების აქციების შეძენით და მიღებული პროცენტის რეინვესტიციით, მფლობელები მიიღებენ ღირსეულ პასიურ შემოსავალს პორტფელის ფლობიდან 20-30 წლის შემდეგ.

მაგალითად, ოჯახი ხარჯავს 1 000 დოლარს თვეში ან 12 000 დოლარს წელიწადში. იგივე ამერიკული აქციების საშუალო შემოსავლიანობა დაახლოებით  5%-ს შეადგენს. ამრიგად, კაპიტალის საჭირო მიზანი შეადგენს  $240 000.

გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან დაახლოებითი შეფასებებია. დივიდენდების შემოსავლის ზრდაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ბევრმა ფაქტორმა, როგორიცაა კომპანიის მოგების ზომა, აქციების გადახდის ზრდა ან შემცირება, მაკროეკონომიკური  მაჩვენებლები და მთლიანობაში ეკონომიკის მდგომარეობა.

მიაქციეთ ყურადღება, რომ საგადასახადო განაკვეთი, ინფლაცია და ბროკერის კომისია უნდა გათვალისწინებული იყოს საჭირო საწყისი და ყოველთვიური ინვესტიციის გაანგარიშებისას.

დასკვნა

დივიდენდური აქციების ფლობა საშუალებას გაძლევთ იცხოვროთ მათგან მიღებული მოგებით მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაიწყებთ ინვესტიციებს 15-20 წელი შემოსავლის სხვა წყაროებიდან, როგორიცაა ხელფასი, მოგება საკუთარი ბიზნესიდან ან იგივე იჯარით შემოსავალი. თქვენი ინვესტიციების დაკარგვის ან შემოსავლის შემცირების რისკი მინიმუმამდე რომ დაიყვანოთ, უნდა იცოდეთ, როგორ შექმნათ კარგი პორტფელი. თქვენ უნდა შეაფასოთ კომპანიების ფინანსური სიძლიერე, გაანალიზოთ მათი გადახდის მონაცემები წინა წლებში და აირჩიოთ შემოსავლიანი აქციები, რომელიც ახლოსაა  ბაზრის საშუალო მაჩვენებელთან.